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编号:92609
http://www.100md.com 2001年8月16日 医学空间
     一名85岁高龄的老翁在上海浦东张江医院

    骨科成功地接受第三次人工全髋关节翻新再置换手术后,8月13日上

    午康复出院。

    现年85岁的陈老伯10年前因外伤致使右股骨颈头下型骨折,分别在上海两家医院先后两次接受了人工全髋关节翻新再置换手术,均未奏效。10年来辗转多家医院诊治都因关节病变复杂、高龄,被认为只能回家休养。他在儿子陪护下于7月12日住进张江医院骨科病房。经检查诊断为右人工全髋关节置换术后假体移位,金属柄已穿出股骨髓腔,髋帽已内翻移位,部分已穿入盆腔,患肢已缩短外旋畸形,被动伸屈髋关节疼痛,病情十分复杂。该院派员与美国博美亚洲型人工关节研制中心驻上海办事处倪诚教授研讨决定,采用该中心完整的人工全髋关节翻新特殊系列器械和选择配套的亚洲型复合型人工全髋关节。张江医院院长陈晓明组织全院多科室通力合作,在连续硬膜麻醉下,手术分三个步骤进行,第一步切开原切口后去除皮肤疤痕,取出原人工髋帽后取出股骨髓腔人工股骨头后,分别仔细地清除股骨髓腔和髓腔内的骨水泥和软组织,股骨上端原骨不连接,反复疏通骨髓腔后再予以内固定。第二步修整髋臼顶部,取自体骨予以修补后,再将特大号人工髋臼置入,位置满意后再选择特大号人工股骨头。第三步,在直视下手法复位人工全髋关节,视置入位置满意、被动各个方向关节活动满意后冲洗伤口。按皮肤各层次间断缝合各层,密封伤口。手术历时仅两小时顺利结束,手术一周后患者开始下地活动锻炼。 (健康报)