是增龄性记忆减退还是老年性痴呆
人到老年，各系统和器官的功能开始减退。由于神经系统尤其是
中枢神经系统在机体的各种活动中占主导地位，因此脑的老化对机体
的衰老起着重要作用。
记忆力减退是随增龄而发生的常见现象。记忆障碍又是老年期神
经系统疾病的常见症状之一，尤其是老年性痴呆(AD)常以记忆力减
退起病。因此在某些条件下增龄性记忆减退与老年性痴呆之间的鉴别
很困难。但在大多数情况下，老年性痴呆除记忆力减退外还伴有其他
认知功能障碍及人格、性格的改变，并且病程进展更迅速，CT或磁共
振的定量检查也常显示脑萎缩的进展更快。在老年性痴呆早期用正电
子发射断层扫描(PET)测定脑的葡萄糖代谢率可显示明显降低，而
增龄性记忆减退病人则是正常的。首都医科大学宣武医院PET中心检
测了30余位老年记忆障碍患者，证实了上述结论。
关于老年人的生理性脑老化与老年性痴呆的区别是量的差别，还
是质的差别，仍有争议。最近的研究发现，在临床上诊断为轻度认知
损害(MCI)的患者中有30%～50%发生老年性痴呆。还有报道MCI患
者发生老年性痴呆的年发病率为10%～15%。这里有两种可能：一种
可能是生理性脑老化与老年性痴呆之间无质的差别，只有量的差别，MCI是二者之间的过渡阶段；另一种可能MCI是老年性痴呆的超早期。
对老年性痴呆治疗越早，效果越好。为了预防老年性痴呆的发生，人
们应当高度重视对MCI患者的诊断和治疗。
预防脑老化的措施有勤动脑，坚持学习和体育锻炼；保持愉快的
情绪；尽可能地避免有害因子对脑的损害，如烟和酒；注意饮食营养。
老年人出现脑老化是不可避免的，不影响日常生活的脑萎缩和老年性
记忆力减退无须药物治疗。但如果脑老化的症状较明显，对工作和生
活出现了某些干扰，或患有轻度认知损害(MCI)者，应该适当地使
用一些药物。老年性痴呆患者则应及早进行治疗。
由于老年性痴呆是一种神经退行性疾病，如果早期使用具有神经
营养和神经保护作用的药物有可能阻止或逆转神经元的退行性变化，达到预防及治疗的目的。
《健康报》, http://www.100md.com
中枢神经系统在机体的各种活动中占主导地位，因此脑的老化对机体
的衰老起着重要作用。
记忆力减退是随增龄而发生的常见现象。记忆障碍又是老年期神
经系统疾病的常见症状之一，尤其是老年性痴呆(AD)常以记忆力减
退起病。因此在某些条件下增龄性记忆减退与老年性痴呆之间的鉴别
很困难。但在大多数情况下，老年性痴呆除记忆力减退外还伴有其他
认知功能障碍及人格、性格的改变，并且病程进展更迅速，CT或磁共
振的定量检查也常显示脑萎缩的进展更快。在老年性痴呆早期用正电
子发射断层扫描(PET)测定脑的葡萄糖代谢率可显示明显降低，而
增龄性记忆减退病人则是正常的。首都医科大学宣武医院PET中心检
测了30余位老年记忆障碍患者，证实了上述结论。
关于老年人的生理性脑老化与老年性痴呆的区别是量的差别，还
是质的差别，仍有争议。最近的研究发现，在临床上诊断为轻度认知
损害(MCI)的患者中有30%～50%发生老年性痴呆。还有报道MCI患
者发生老年性痴呆的年发病率为10%～15%。这里有两种可能：一种
可能是生理性脑老化与老年性痴呆之间无质的差别，只有量的差别，MCI是二者之间的过渡阶段；另一种可能MCI是老年性痴呆的超早期。
对老年性痴呆治疗越早，效果越好。为了预防老年性痴呆的发生，人
们应当高度重视对MCI患者的诊断和治疗。
预防脑老化的措施有勤动脑，坚持学习和体育锻炼；保持愉快的
情绪；尽可能地避免有害因子对脑的损害，如烟和酒；注意饮食营养。
老年人出现脑老化是不可避免的，不影响日常生活的脑萎缩和老年性
记忆力减退无须药物治疗。但如果脑老化的症状较明显，对工作和生
活出现了某些干扰，或患有轻度认知损害(MCI)者，应该适当地使
用一些药物。老年性痴呆患者则应及早进行治疗。
由于老年性痴呆是一种神经退行性疾病，如果早期使用具有神经
营养和神经保护作用的药物有可能阻止或逆转神经元的退行性变化，达到预防及治疗的目的。
《健康报》, http://www.100md.com
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