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http://www.100md.com 2000年9月27日 科技日报
     你相信吗,酒瘾如同毒瘾一样,严重地危害着人们的身体健康,并且已经成为一种世界性的公害。

    现代医学认为酒瘾是一种慢性脑疾患,如果不及时戒断,酒瘾就会越来越大,饮酒量会不断增加,并罹患酒精中毒性肝硬变和肝癌、消化系统疾病、血液系统疾病、精神病和痴呆等严重并发症,同时社会功能也会受到严重损害。因此,世界各国对戒酒治疗都十分重视。戒酒治疗首先要经过脱酒治疗,脱酒治疗后再尽快进入心理治疗和行为治疗。目前,一种称为"戒酒互助会"或称"戒酒匿名会"的治疗方法在国际上非常流行。这种方法是1935年由美国的两位曾同是严重酒依赖者的股票经纪人和外科医生发起的。现在,世界上已经有110多个国家建立了这样的组织,成千上万的酒成瘾者通过这种互助式的戒酒方法得到康复。在互助会里,嗜酒者相互讲饮酒给自身带来的问题和如何戒酒,并由戒酒者为希望戒酒者提供药物和心理帮助。现在我国的中国药物依赖治疗中心也开展了这种治疗方法。

    饮酒成瘾也称为酒依赖,导致饮酒成瘾的原因既有来自酒精所致的生理改变,也有心理和社会诸多因素的参与。它表现为强迫性地连续或定期饮酒的行为,为的是要体验饮酒后的心理效应,或是为了避免由于断酒所引起的不适感。酒依赖包括精神依赖和躯体依赖。精神依赖表现为对酒的渴求或称为"心瘾"。躯体依赖表现为停止饮酒超过8至24小时,或减少饮酒剂量便出现心慌、出汗失眠和易激惹等戒断症状,同时会伴随饮酒量逐渐增加。

    那么,如何判断自己形成酒依赖了呢?可以通过以下特征做出判断:将饮酒看成生活中最重要或非常重要的事;饮酒量逐渐增加并且超出自己预期的饮酒量;饮酒速度加快,尤其是开始的几杯酒;经常独自饮酒,自斟自饮;以酒当药,用来解除情绪困扰;有藏酒行为,酒后常忘事;晨起饮酒;经常因饮酒与家人(尤其是配偶)争吵;因饮酒而影响工作或学习,尽管为此受过处罚,也多次戒过酒,但时间不长又旧病复发。如果日常表现超过上述所列3条,就可以初步断定已经形成酒依赖。

    治疗酒依赖首先要脱酒,嗜酒者从大量长期饮酒到断酒或减少饮酒数小时后会出现肢体震颤、情绪激越、坐立不安、恶心呕吐、大汗淋漓、易激惹、感知异常、出现幻觉等。严重的可出现震颤谵妄或癫痫大发作,出现意识模糊、幻觉妄想和恐惧不安,同时还可见粗大肢体震颤和植物神经功能障碍等。所以,酒依赖的治疗不能光靠毅力,还要靠药物进行,更重要的是得到亲人和周围人的理解及帮助。就像毒瘾药物依赖的治疗一样,酒依赖治疗不仅着眼于生理症状,更要基于生物心理社会医学模式进行全面考虑。

    戒除酒瘾并不难,就像毒瘾一样,难的是戒除心理依赖和环境干扰。