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编号:144721
http://www.100md.com 2001年11月16日 国医网
     比卡鲁胺(Casodex,一种抗雄激素的非皮质类固醇)可作为治疗晚期前列腺癌的辅助用药,也可能在治疗早期前列腺癌方面起重要作用。

    对正在进行中的国际早期前列腺癌(EPC)计划的初步分析提示,每日服一次150 mg比卡鲁胺可使肿瘤发展的危险减少42%,发生骨转移的危险减少33%。

    Fradet医师在加拿大泌尿学会会议上称,比卡鲁胺可使前列腺特异抗原(PSA)发展的危险比单独的常规治疗降低59%。

    据加拿大《医学邮报》(2001,37 ∶27)报道,他们对23个国家纳入的8113例(38~93岁)局限性及局部晚期前列腺癌患者进行了3项前瞻性、双盲、随机安慰剂对照研究。4052例接受卡鲁胺每日150 mg治疗;4061例接受安慰剂治疗共2年,并接受标准切除或放射治疗。对尚待确诊病人则在确诊前只用放射治疗。随诊服药组病人4052例,安慰剂组4061例。结果服药组癌症进展危险减少47%,使生存率增加约20%。

    在该项研究中,治疗组没有发生预计的骨矿损失(接受去势治疗及抗雄激素治疗男性),像接受他莫昔芬的妇女一样可以出现骨质疏松症。为保持治疗前骨钙水平,给患者服用150 mg比卡鲁胺。

    很少病人(包括高龄者)因服药不良反应停药。发生潮热及阳萎各占9%(安慰剂组分别为5.2%及6.1%)。