冠心病介入治疗己成为治疗冠心病的主要手段之一。但由于适应证选择不当或其他因素，部分病人术后疗效不佳，常于短期内心绞痛复发，减弱了冠心病介入治疗的效果，同时也给患者造成严重的经济负担和社会资源的浪费。
我院外科自1996年12月—2001年12月间，共对介入治疗后心绞痛复发病人再行冠状动脉搭桥术(CABG)135例(男120例，女15例)。年龄31～79岁，平均58岁。病人术前冠状动脉造影显示多支弥漫性病变者110例(81.5%)，合并陈旧性心肌梗塞者104例(77%)，行PTCA术者39例，PTCA+支架术者93例，PTCA+支架+腔内放射治疗3例，多次介入治疗者12例。介入治疗后心绞痛复发时间0～67个月(7.77个月±6.38个月),其中术后即刻复发者12例。介入治疗后距冠状动脉旁路移植术时间(0～67个月(13.29±5.21个月)。常温非体外循环手术33例，体外循环下手术102例；平均移植血管3.2支(乳内动脉桥117例，挠动脉3例)，同时行室壁瘤切除术6例，内膜剥脱术3例。全组无围术期死亡和心绞痛发作。
冠状动脉内介入治疗(PTCA、支架和血管内放射治疗)是一种近年常用的冠心病治疗方法，其优势是创伤轻微，患者痛苦小且恢复迅速，患者易于接受。但术后再狭窄问题一直困扰着心内科医师。不严格掌握手术适应证，则易在术后短期出现再狭窄并影响远期疗效。
据资料显示，2支血管病变行PTCA的患者，成功率只有23%，3支血管病变行PTCA的患者，成功率只有9%。从临床资料分析，80%的患者介入治疗前系2～3支以上的多支病变，且大部分为弥漫性病变合并陈旧性心肌梗塞，这些患者不具有介入治疗适应证。这组病人介入治疗后心绞痛平均复发时间仅为7.8个月，可见介入治疗的适应证须严格掌握。介入治疗后的患者行CABG术，与常规手术无明显差异，但其血管内支架会影响血管吻合部位的选择。另外，先前的PTCA术可能增加CABG术后的死亡率和并发症，但阜外医院的结果未显示这一趋势。
合理选择适合冠心病介入治疗的患者是正确应用这项技术的关键，介入治疗失败后再行CABG术疗效肯定。
我院外科自1996年12月—2001年12月间，共对介入治疗后心绞痛复发病人再行冠状动脉搭桥术(CABG)135例(男120例，女15例)。年龄31～79岁，平均58岁。病人术前冠状动脉造影显示多支弥漫性病变者110例(81.5%)，合并陈旧性心肌梗塞者104例(77%)，行PTCA术者39例，PTCA+支架术者93例，PTCA+支架+腔内放射治疗3例，多次介入治疗者12例。介入治疗后心绞痛复发时间0～67个月(7.77个月±6.38个月),其中术后即刻复发者12例。介入治疗后距冠状动脉旁路移植术时间(0～67个月(13.29±5.21个月)。常温非体外循环手术33例，体外循环下手术102例；平均移植血管3.2支(乳内动脉桥117例，挠动脉3例)，同时行室壁瘤切除术6例，内膜剥脱术3例。全组无围术期死亡和心绞痛发作。
冠状动脉内介入治疗(PTCA、支架和血管内放射治疗)是一种近年常用的冠心病治疗方法，其优势是创伤轻微，患者痛苦小且恢复迅速，患者易于接受。但术后再狭窄问题一直困扰着心内科医师。不严格掌握手术适应证，则易在术后短期出现再狭窄并影响远期疗效。
据资料显示，2支血管病变行PTCA的患者，成功率只有23%，3支血管病变行PTCA的患者，成功率只有9%。从临床资料分析，80%的患者介入治疗前系2～3支以上的多支病变，且大部分为弥漫性病变合并陈旧性心肌梗塞，这些患者不具有介入治疗适应证。这组病人介入治疗后心绞痛平均复发时间仅为7.8个月，可见介入治疗的适应证须严格掌握。介入治疗后的患者行CABG术，与常规手术无明显差异，但其血管内支架会影响血管吻合部位的选择。另外，先前的PTCA术可能增加CABG术后的死亡率和并发症，但阜外医院的结果未显示这一趋势。
合理选择适合冠心病介入治疗的患者是正确应用这项技术的关键，介入治疗失败后再行CABG术疗效肯定。