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脱位
http://www.100md.com 2002年6月24日 网易
     互相接触的骨头被拉脱,使得关节无法运作的话,我们就把这种情况叫做关节脱位。脱位的原因通常是用力太大,使得关节韧带受到严重撕拉损伤。韧带遭到严重损伤,除了使骨头脱位之外,还可能对关节囊(包裹关节的膜)受到严重损害,并使其四周的肌肉、血管及神经遭到破坏。偶尔,造成脱位的损伤还会使一根或两根骨头骨折(见下页的文章)。脱位不仅是由于损伤所致,还可能是属于先天性的,或者是类风湿性关节炎的一种并发症。最后,关节曾受伤的人,也会在没有明显原因的情况下,再发生脱位。下颔及肩关节特别容易发生这种“自发性”脱位现象。

    有哪些症状? 脱位的关节看来已失去原形,非常疼痛,急速肿胀,变色而且无法活动。其他可能的症状, 要看四周组织、神经及血管受损的程度而 定。

    有哪此危害? 脊椎骨脱位能使整条脊髓受损,有时会造成伤处以下的身体部位瘫痪。同样地,肩关节或既关节脱位如影响受 伤手臂或腿的主要神经,也会造成肢体瘫痪。 曾经脱位过的关节容易在稍后几年内罹患退 行性关节疾病。

    应该如何处理? 不要让别人设法把你脱位的关节弄回正常位 置上去,除非你确知此人精通关节复位的方 法。如果处理不当,可能会造成骨折或其他的 损害。你只要尽可能把受伤区保护好,然后尽快去 看医生或去医院求助。受伤后不要饮食,因为 你很可能要接受全身麻醉以便进行闭合复位 手术。医生会对受伤关节及四周地区做X光 (照像)检查,以确定损害的程度。

    如何治疗?

    自助法——在大多数情况下,根本没有自助方法,但在受伤情况不复杂的情形下,不做身体麻醉就实施闭会复位术也是可能的。为求治疗有效,你必须在脱位发生后几分钟之内由有经验的医生来实施关节复位手术。如果你反复发作关节脱位,你就可能会学会自己使关节复位的方法。即使是在这种情形下,你也应该立刻去看医生,以确定关节已经复位,没有任何不妥之处。

    找医生治疗——在关节脱位十五至三十分钟之后,通常它会又肿又痛,必须实施全身麻醉后才能做复位手术。关节复位后,如果血管、神经及骨头都在应有的位置上,而且没有受到伤害,复位的关节要用夹板固定两至三周,让其他受损的组织愈合。当你再度开始运用这个关节时,你要遵照医生的指示去做。否则你的关节会再度受伤。

    有时候,为了使复位的效果满意,医生必须动用外科手术。此外,如果你的一个关节多次脱位,医生会建议用外科手术将韧带拉紧,使相连的骨头更固定。

    (摘自:健康网), 百拇医药