倪珠英治疗小儿咳喘五法-3
3 痰热壅肺、肺气闭塞，治以清热宣肺、化痰理气
常表现咳嗽痰多，咳吐黄绿痰，甚则喘促，舌红、苔黄厚腻。此乃热邪灼津成痰，痰热壅肺，肺气闭塞之证。此证重点在痰、热，热附于痰则热愈甚，痰受热灼则痰更粘，痰热互结，导致肺气闭塞。故治宜清热宣肺，化痰理气。方用麻杏石甘汤加鱼腥草、胆南星、前胡、枳壳等，麻黄与石膏之比可用至1∶5。使热去痰化，则咳喘之症可愈。
病例：张某，男，3岁半，1998年6月22日初诊。咳嗽2天，喉中痰鸣，微喘，流清涕，纳差，汗多，大便干结，小便可。查体：精神可，面黄无华，呼吸稍促，咽部红赤，喉核Ⅱ°，双肺满布中小水泡音，舌尖红、苔白根部腻微黄，脉滑。诊断：肺炎喘嗽，咳嗽。此乃痰热壅肺，肺失宣肃。
治以清热宣肺，化痰止咳。方用麻杏石甘汤加减：炙麻黄5g，杏仁、葶苈子、川芎各10g，石膏、前胡、枳壳、冬瓜仁、车前草各15g，炙甘草6g，地龙12g，鱼腥草20g。服上方1剂，咳嗽减轻，气促已平。4剂服完，不咳，无痰，不喘，纳可，二便调。面色较前红润，呼吸平，咽微红，双肺呼吸音稍粗，未闻干湿罗音，舌正红、苔根部稍白厚，脉滑。上方去冬瓜仁、车前草、石膏、川芎，加太子参15g，石菖蒲10g，以扶正止咳。再进5剂而愈。, 百拇医药(张穗 刘晓鹰)
常表现咳嗽痰多，咳吐黄绿痰，甚则喘促，舌红、苔黄厚腻。此乃热邪灼津成痰，痰热壅肺，肺气闭塞之证。此证重点在痰、热，热附于痰则热愈甚，痰受热灼则痰更粘，痰热互结，导致肺气闭塞。故治宜清热宣肺，化痰理气。方用麻杏石甘汤加鱼腥草、胆南星、前胡、枳壳等，麻黄与石膏之比可用至1∶5。使热去痰化，则咳喘之症可愈。
病例：张某，男，3岁半，1998年6月22日初诊。咳嗽2天，喉中痰鸣，微喘，流清涕，纳差，汗多，大便干结，小便可。查体：精神可，面黄无华，呼吸稍促，咽部红赤，喉核Ⅱ°，双肺满布中小水泡音，舌尖红、苔白根部腻微黄，脉滑。诊断：肺炎喘嗽，咳嗽。此乃痰热壅肺，肺失宣肃。
治以清热宣肺，化痰止咳。方用麻杏石甘汤加减：炙麻黄5g，杏仁、葶苈子、川芎各10g，石膏、前胡、枳壳、冬瓜仁、车前草各15g，炙甘草6g，地龙12g，鱼腥草20g。服上方1剂，咳嗽减轻，气促已平。4剂服完，不咳，无痰，不喘，纳可，二便调。面色较前红润，呼吸平，咽微红，双肺呼吸音稍粗，未闻干湿罗音，舌正红、苔根部稍白厚，脉滑。上方去冬瓜仁、车前草、石膏、川芎，加太子参15g，石菖蒲10g，以扶正止咳。再进5剂而愈。, 百拇医药(张穗 刘晓鹰)