倪珠英治疗小儿咳喘五法-4
4 郁热伏肺、肺气不利，治以清泻肺热、化痰止咳
症见反复咳嗽，且表现出郁热内伏之胸闷不舒，舌质暗红、苔白厚等症。倪师采用泻白散为主方加用止咳化痰之品治之。泻白散能泻肺中之郁热，使肺气开、郁热去，气机调达，则咳嗽自平。陈修园在《时方歌括》中曰：“火热伤气，救肺之治有三，伤寒邪热侮肺，用白虎汤除烦，此治其标；内症虚火灼金，用生脉散益阴，此治其本；若夫正气不伤，郁火又甚，则泻白散之清肺调中、标本兼治，又补二方之不及也”。
病例：魏某，男，13岁，于1997年10月3日初诊。3个月前因出汗后淋雨而发咳嗽，呈阵发性，伴喘促，痰多，流涕。在某医院静滴先锋霉素、红霉素、地塞米松等，其症稍缓解，但仍阵咳、微喘，吐白色泡沫痰。无热，纳可，口干喜饮，二便调。查体：形瘦，面色少华，咳声重浊，呼吸平，咽部红赤，唇红稍暗，双肺呼吸音粗。舌质暗红、苔白厚，脉弦滑。此乃咳嗽日久，郁热伏肺，肺气不利。
治以清泻肺热，止咳化痰。方用泻白散加味：桑白皮、地骨皮、瓜蒌皮各15g，青陈皮、杏仁、胆南星、黄芩各10g，前胡、枳壳、蝉蜕各20g，鱼腥草、钩藤(后下)各30g。服上方5剂，咳嗽减轻明显。10月8日二诊：偶咳，少痰，不喘，无热，无涕，口干喜饮，二便调。查体：咽微红，双肺呼吸音粗，舌淡红、苔淡黄中腻，脉缓。服上方后，肺热已去大半，但痰湿未尽。再治以益气健脾、敛肺化痰止咳。方用炙麻黄、杏仁、胆南星、鸡内金、黄芪、乌梅、五味子、川芎各10g，前胡、枳壳各20g，地龙、苍术各15g。药毕，已不咳喘，纳增，二便调，双肺正常，舌正红、苔淡黄稍腻，脉细。肺热已去，痰湿已减，继用上方上法，治之而愈。, 百拇医药(张穗 刘晓鹰)
症见反复咳嗽，且表现出郁热内伏之胸闷不舒，舌质暗红、苔白厚等症。倪师采用泻白散为主方加用止咳化痰之品治之。泻白散能泻肺中之郁热，使肺气开、郁热去，气机调达，则咳嗽自平。陈修园在《时方歌括》中曰：“火热伤气，救肺之治有三，伤寒邪热侮肺，用白虎汤除烦，此治其标；内症虚火灼金，用生脉散益阴，此治其本；若夫正气不伤，郁火又甚，则泻白散之清肺调中、标本兼治，又补二方之不及也”。
病例：魏某，男，13岁，于1997年10月3日初诊。3个月前因出汗后淋雨而发咳嗽，呈阵发性，伴喘促，痰多，流涕。在某医院静滴先锋霉素、红霉素、地塞米松等，其症稍缓解，但仍阵咳、微喘，吐白色泡沫痰。无热，纳可，口干喜饮，二便调。查体：形瘦，面色少华，咳声重浊，呼吸平，咽部红赤，唇红稍暗，双肺呼吸音粗。舌质暗红、苔白厚，脉弦滑。此乃咳嗽日久，郁热伏肺，肺气不利。
治以清泻肺热，止咳化痰。方用泻白散加味：桑白皮、地骨皮、瓜蒌皮各15g，青陈皮、杏仁、胆南星、黄芩各10g，前胡、枳壳、蝉蜕各20g，鱼腥草、钩藤(后下)各30g。服上方5剂，咳嗽减轻明显。10月8日二诊：偶咳，少痰，不喘，无热，无涕，口干喜饮，二便调。查体：咽微红，双肺呼吸音粗，舌淡红、苔淡黄中腻，脉缓。服上方后，肺热已去大半，但痰湿未尽。再治以益气健脾、敛肺化痰止咳。方用炙麻黄、杏仁、胆南星、鸡内金、黄芪、乌梅、五味子、川芎各10g，前胡、枳壳各20g，地龙、苍术各15g。药毕，已不咳喘，纳增，二便调，双肺正常，舌正红、苔淡黄稍腻，脉细。肺热已去，痰湿已减，继用上方上法，治之而愈。, 百拇医药(张穗 刘晓鹰)