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丁型肝炎的流行情况如何?
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     丁型肝炎的传播非常广泛,几乎呈全球性分布,主要分布在地中海流域、中南美洲、中东地区及非洲的部分地区。其流行特点大致上可归纳如下:

    (1)地方性流行:见于大部分乙肝高发地区,如地中海、巴尔干半岛、西非和中非,一般感染率可达乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者的30%~40%,甚至高达60%。而乙肝发病率较低的地区,丁肝的感染率也较低,如北欧、美国与大洋洲等。至于东南亚、南非地区,尽管HBV感染率很高,丁肝的感染率却并不高。我国丁型肝炎病毒(HDV)的感染率在1.85%~12.66%之间,以西南地区较高,北京偏低,我省也有病例报告。

    (2)暴发流行:主要出现于某些不发达地区的人群中,如南美北部的亚马逊河流域,曾多次发生暴发流行,病情特别严重,呈暴发性肝功衰竭,病死率高,且多见于儿童及青少年,其发病机制目前尚不清楚。

    (3)仅限高危人群发病:主要见于欧美等HBV感染率较低国家的静脉输注毒品药瘾者、多次受血者和经常接受血制品的血友病病人。因其HBsAg吨的携带率较高,故常发生丁肝。此外,还可能与种族、遗传特点等自然条件因素有关。据有关报道,澳大利亚土著居民HBsAg阳性者中,HDV的感染较为少见,而在移民中却较多见。, http://www.100md.com