糖尿病患者的自我保健
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伽玛医生
本报记者：刘学美
走进丰衣足食的时代以后，人们突然发现周围的糖尿病患者在迅速增多，以至在亲友、同学、同事聚餐时，人们已习惯于发问：“谁不能吃放糖的菜?”一次记者与朋友共5人一起用餐，点菜前竟有两个人掏出了诺和笔(专门用来注射胰岛素的)……据估计我国现有糖尿病患者2000多万，而且这种病迄今为止还没有找到根治的办法。既然这个病魔要伴随你终生，既然它与生活方式、饮食习惯都有关，那么要制服它、控制它就全靠患者自己了。因此，糖尿病患者的自我保健至关重要。
太在意和太不在意都不对
在世界糖尿病日即将来临之际，记者就糖尿病患者如何在日常生活中进行自我保健等问题采访了北京大学第一医院内分泌科和糖尿病防治教育中心。在内分泌科，主任医师贾培红的身旁始终围满了病人。贾大夫除了给患者逐一诊疗外，还要详细询问他们日常自我保健的方式方法是否正确，有的“保健”过了头，有的大大咧咧满不在乎，贾大夫都要给他们指正。
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一位50多岁的女患者，在她向医生诉说所服用的补品及药品时，记者竟记了满满一页纸!记者给她粗粗算了算，一天24小时除了吃饭睡觉以外，其余时间全被服用各种维生素、中药补药等均摊了。这还不够，记者看她来就诊时5分钟内就有3次强烈要求贾大夫再给她补开4种维生素类药，说什么维生素B6、E还应再多吃一顿，否则脚尖、屁股轮番痛。贾大夫说，像这位患者应该去神经科了，糖尿病人是应该有很强的自我保健意识，但这位女士过分在意自己的病已近神经质了，脑子里已经不想别的了，这反而适得其反，长期下去对病情控制有害无益。她就这个病人情况顺便告诫其他患者：药品、补品服用种类太多会在肚子里“打架”!得了糖尿病既不能像这位女士那样总想着自己是病人，一天到晚吃这补那的以至造成沉重的思想负担，反而会加重病情。相反，大大咧咧、满不在乎、什么都不相信同样会酿出恶果。贾医生说前两天病房刚“送走”一位42岁的男性患者，此公一个月前还谈笑风生、欢蹦乱跳，来就诊时还吹牛：“我就不信那个邪!不让吃这不让吃那，病死也比馋死强!什么注意这注意那，累不累呀?”一个月后送到北大医院时这位先生由于长期处于高血糖状态，已导致深度昏迷，从此他再也没有醒过来。贾大夫告诉患者们，一定要掌握治疗、控制糖尿病的相关知识，控制血糖的关键是饮食疗法和运动疗法，而这个关键恰恰掌握在患者自己手里。所以，一日几餐的食物如何搭配，各种食物的热量换算、运动量如何掌握以及对糖尿病各种症状的监测、治疗等都应是患者的必修课。
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自我保健要讲科学
记者来到北大医院糖尿病防治及教育中心采访时，见到该中心的申医生正在拿着各种食物的模型向患者们讲解其所含营养、热量、每日三餐的食物品种及数量，食品之间热量的换算方法等。患者个个聚精会神，边听边问边记录。
申医生说，糖尿病患者日常自我保健主要有3个方面：一是饮食上要严格注意，每天主食不能超过500克，个头大些的男性也不得超过600克；油一天不超过3小勺；肉不超过150克或鱼不超过250克，瓜子、花生最好不吃，要吃也要计算到总热量中去；多吃青菜，但洋葱、蒜苗、胡萝卜、百合、藕等含糖分或淀粉多的要少吃。二是坚持运动，最佳运动时间是饭后1小时，因为这时血糖最高，运动效果最好。运动项目最好是快步走路，时间是每次半小时至1小时。三是要保持良好情绪，不要心理负担过重，越想不开病情越重，情绪影响血糖早已被临床证实。
申医生认为现在还有好多患者没有从防治糖尿病的误区中走出来，其一是对胰岛素的认识不清楚，有的人早该打了就是不打，认为一打上这辈子就离不了了，殊不知该打不打给身体造成的损害更是致命的，相反，及时打上胰岛素控制好血糖，会像正常人一样健康生活。第二个误区就是认为多吃豆制品好。其实豆制品吃多了会加重肾脏负担，尤其是糖尿病合并肾病者更不能吃。第三个误区是饿了可以随便吃花生瓜子，这是非常错误的，以至有患者百思不得其解：“我主食控制很严格，为什么血糖还是很高?”其实他们不知道，18粒花生米或一小把瓜子就顶25克主食或一个鸡蛋的热量!第四个误区是只认为主食、动物油吃多了有害，于是不吃主食但多吃肉、随便吃素油。这是极不科学的，不吃主食会造成营养摄取不平衡，导致病情加重，而植物油超量食用与动物油害处一样。
贾医生和申医生都强调，糖尿病患者是需要终生自我保健的，需要掌握的相关知识很多很细，但只要认清了糖尿病的本质，懂得如何自我保健，“在战略上藐视敌人，在战术上重视敌人”，树立信心正确对待糖尿病的治疗，就能有效地控制住病情，和其他人一样颐养天年。
摘自《中国消费者报》, http://www.100md.com
走进丰衣足食的时代以后，人们突然发现周围的糖尿病患者在迅速增多，以至在亲友、同学、同事聚餐时，人们已习惯于发问：“谁不能吃放糖的菜?”一次记者与朋友共5人一起用餐，点菜前竟有两个人掏出了诺和笔(专门用来注射胰岛素的)……据估计我国现有糖尿病患者2000多万，而且这种病迄今为止还没有找到根治的办法。既然这个病魔要伴随你终生，既然它与生活方式、饮食习惯都有关，那么要制服它、控制它就全靠患者自己了。因此，糖尿病患者的自我保健至关重要。
太在意和太不在意都不对
在世界糖尿病日即将来临之际，记者就糖尿病患者如何在日常生活中进行自我保健等问题采访了北京大学第一医院内分泌科和糖尿病防治教育中心。在内分泌科，主任医师贾培红的身旁始终围满了病人。贾大夫除了给患者逐一诊疗外，还要详细询问他们日常自我保健的方式方法是否正确，有的“保健”过了头，有的大大咧咧满不在乎，贾大夫都要给他们指正。
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一位50多岁的女患者，在她向医生诉说所服用的补品及药品时，记者竟记了满满一页纸!记者给她粗粗算了算，一天24小时除了吃饭睡觉以外，其余时间全被服用各种维生素、中药补药等均摊了。这还不够，记者看她来就诊时5分钟内就有3次强烈要求贾大夫再给她补开4种维生素类药，说什么维生素B6、E还应再多吃一顿，否则脚尖、屁股轮番痛。贾大夫说，像这位患者应该去神经科了，糖尿病人是应该有很强的自我保健意识，但这位女士过分在意自己的病已近神经质了，脑子里已经不想别的了，这反而适得其反，长期下去对病情控制有害无益。她就这个病人情况顺便告诫其他患者：药品、补品服用种类太多会在肚子里“打架”!得了糖尿病既不能像这位女士那样总想着自己是病人，一天到晚吃这补那的以至造成沉重的思想负担，反而会加重病情。相反，大大咧咧、满不在乎、什么都不相信同样会酿出恶果。贾医生说前两天病房刚“送走”一位42岁的男性患者，此公一个月前还谈笑风生、欢蹦乱跳，来就诊时还吹牛：“我就不信那个邪!不让吃这不让吃那，病死也比馋死强!什么注意这注意那，累不累呀?”一个月后送到北大医院时这位先生由于长期处于高血糖状态，已导致深度昏迷，从此他再也没有醒过来。贾大夫告诉患者们，一定要掌握治疗、控制糖尿病的相关知识，控制血糖的关键是饮食疗法和运动疗法，而这个关键恰恰掌握在患者自己手里。所以，一日几餐的食物如何搭配，各种食物的热量换算、运动量如何掌握以及对糖尿病各种症状的监测、治疗等都应是患者的必修课。
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自我保健要讲科学
记者来到北大医院糖尿病防治及教育中心采访时，见到该中心的申医生正在拿着各种食物的模型向患者们讲解其所含营养、热量、每日三餐的食物品种及数量，食品之间热量的换算方法等。患者个个聚精会神，边听边问边记录。
申医生说，糖尿病患者日常自我保健主要有3个方面：一是饮食上要严格注意，每天主食不能超过500克，个头大些的男性也不得超过600克；油一天不超过3小勺；肉不超过150克或鱼不超过250克，瓜子、花生最好不吃，要吃也要计算到总热量中去；多吃青菜，但洋葱、蒜苗、胡萝卜、百合、藕等含糖分或淀粉多的要少吃。二是坚持运动，最佳运动时间是饭后1小时，因为这时血糖最高，运动效果最好。运动项目最好是快步走路，时间是每次半小时至1小时。三是要保持良好情绪，不要心理负担过重，越想不开病情越重，情绪影响血糖早已被临床证实。
申医生认为现在还有好多患者没有从防治糖尿病的误区中走出来，其一是对胰岛素的认识不清楚，有的人早该打了就是不打，认为一打上这辈子就离不了了，殊不知该打不打给身体造成的损害更是致命的，相反，及时打上胰岛素控制好血糖，会像正常人一样健康生活。第二个误区就是认为多吃豆制品好。其实豆制品吃多了会加重肾脏负担，尤其是糖尿病合并肾病者更不能吃。第三个误区是饿了可以随便吃花生瓜子，这是非常错误的，以至有患者百思不得其解：“我主食控制很严格，为什么血糖还是很高?”其实他们不知道，18粒花生米或一小把瓜子就顶25克主食或一个鸡蛋的热量!第四个误区是只认为主食、动物油吃多了有害，于是不吃主食但多吃肉、随便吃素油。这是极不科学的，不吃主食会造成营养摄取不平衡，导致病情加重，而植物油超量食用与动物油害处一样。
贾医生和申医生都强调，糖尿病患者是需要终生自我保健的，需要掌握的相关知识很多很细，但只要认清了糖尿病的本质，懂得如何自我保健，“在战略上藐视敌人，在战术上重视敌人”，树立信心正确对待糖尿病的治疗，就能有效地控制住病情，和其他人一样颐养天年。
摘自《中国消费者报》, http://www.100md.com