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月经紊乱与减肥
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     作者:赵仲龙

    如今,不仅芳龄少女对健美顶礼膜拜,甚至中老年女士也不甘寂寞,纷纷跃跃欲试。减肥药、减肥食品、减肥茶、苗条霜应运而生,广告铺天盖地,迎面扑来。有相当多的人将身材苗条婀娜,认作女性美的标志,刻意追求瘦的体形。于是,有的女孩甘愿终日饥肠漉漉,节食减肥,个别妙龄女郎因此废食成疾,罹患神经性厌食综合征。

    过度减肥的危害之一,是可能引起月经紊乱,严重者可致闭经。

    人们很早以前就发现,非常瘦的芭蕾舞女演员或体操运动员,往往月经初潮年龄延迟。在她们中间,闭经和月经过少的发病率也比平常人高出许多。研究表明,一定身高的最低体重,代表临界的瘦/肥比例,对于月经来潮以及维持有规律的排卵周期是必要的。当一个妇女丧失10%-15%的体重,即丧失她身体脂肪的1/3左右,将会发生月经紊乱或闭经。

    近一个世纪以来,女性初潮的年龄逐渐提前。有人统计,在西方国家,月经初潮的年龄从1850年起,几乎每隔10年,就要提前4个月。例如地处北欧的挪威,19世纪4O年代女孩初潮的平均年龄为17岁,但经过一个世纪,已经提前到13.5岁。北京市1963-1964年与1979-1980年两次调查比较,16年间提前了O.8岁。
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    造成这种女性初潮年龄提前的原因何在?有的学者认为,可能与营养、医疗、住房、光照等社会条件有关。他们比较了同一国家中农村和城市的女孩的初潮年龄,结果颇具说服力。在印度的马德拉斯,城市女孩初次行经平均为12.8岁,农村则为14.2岁。处于原始生活或极端贫困条件下,女性初潮也珊珊来迟,如太平洋岛国新几内亚为18岁,南非城市黑人为14.5岁,因纽特人、爱斯基摩人是13.8岁。第二次世界大战期间,欧亚大陆狼烟四起,饿殍遍野,女孩子的月经初潮年龄也明显延迟。

    由此看来,营养因素对性成熟有重要影响。有人对生活在北极圈内的拉普人进行了回顾性调查。拉普人世代以饲养驯鹿为生,从1870年至1930年间,他们的生活方式和营养状况、饮食结构基本没有发生改变,所以月经初潮年龄也未见明显提前。

    还有人用动物进行实验、发现持续以低蛋白的饮食饲喂大白鼠,当体重下降到正常水平的8%以下时,雌性成年大白鼠的发情周期就会停止。如再给予高蛋白饮食,雌鼠又会重新出现发情周期。
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    经过科学家们的深入研究,终于发现了这样一条规律:对于欧美国家的少女,尽管月经初期的年龄在过去100多年中发生了明显变化,但少女村潮时的体重却始终维持在47公斤左右,这就提示青春期的发动,似乎与体重的触发有关。

    美国曾经报道了一个很有趣的病例,这是一位身高169.2厘米的女游泳运动员,她从7岁开始训练,月经初潮在15.4岁出现,但月经过少,周期间歇为6个月。这位女选手身体极瘦,体重仅48.9公斤,是按她的身高计算出标准体重的82.5%,比按规律月经周期所必需的体重要少21公斤。

    医生劝告她说,你应当增加自己的体重,否则将会出观目经紊乱。虽然她对医生的远见规劝将信将疑,但是增加食量使体重增加了23公斤,结果出现了月经;而在下一个月,她又设法减轻了2.3公斤的体重,结果未再出现月经。

    综上所述可以认为,女性初潮年龄提前的原因,是由于社会、营养、卫生等各方面条件改善,使月经初潮出现所需要的临界体重提前达到所致。如果您日常稍加留意,也可能会发现中度胖的女孩比瘦女孩的月经初期先至;营养不良会使司经初潮推迟。体重低于临界体重的厌食女孩,常可招致闭经。
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    科学家们解释道,由于女性的乳房、腹部、大网膜和长骨骨髓中的脂肪组织,可使雄激素变成雌激素,所以脂肪组织是雌激素的一个重要的性腺外来源。脂肪组织的量,可以直接影响体内控制月经周期的内分泌调节。一定身高的最轻体重,可以代表体内临界的瘦/肥比例。女性应当维持这种最低的比例,使体内保持足够多的脂肪.月经周期才能正常。

    当然,对于以上看这,医学界目前尚有争论。另外,要通过体重或体重增加速度来预测月经初潮的年龄,也十分困难。不过,我们由此看出,瘦骨嶙峋、弱不禁风的“林黛玉”们,绝非现代健美的楷模,相反,体重适中,骨清神秀、容光焕发,才更能显示女性的魅力。

    寄语天真烂漫的女孩子们,切不可盲目减肥,要保持你的瘦/肥比例,以维持健康。

    摘自《健康大视野》, 百拇医药