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编号:72913
伤口暴露好还是湿敷好?
http://www.100md.com 2001年3月29日 西南网景
     伤口愈合过程中,皮肤细胞有两个阶段的变化:第一个阶段是炎症细胞逐渐减少,直至消失;第二个阶段是纤维细胞和内皮细胞增殖,直至新的结缔组织和新的表皮形成和新血管的建立。这样,创面才完成了修复愈合的全过程。

    国外学者做了这样的实验:用一种化合物覆盖在创面上,保持或增加创面的湿度;另一组创面作暴露处理。观察三个星期,并定期作创面活动组织切片检查,了解两种不同处理方法对创面愈合的影响。实验发现,炎症细胞在潮湿条件下减少得更快,而成纤维细胞(形成新的结缔组织)和内皮细胞(形成新的血管)增殖得更快。在损伤后的第5天,潮湿条件下的创面组织,有66%处于增殖阶段,而干燥条件下的创口,只有40%属于增殖阶段,可见,潮湿的条件有利于组织修复和创面愈合。

    然而,潮湿的创面必须是洁净的。同时可以用有杀菌功效,又无刺激性的药液敷料覆盖创面,或者用这类药液敷包伤口或涂布创面。我国已有一些医院采用“湿润疗法”治疗大面积烧伤,取得突破性进展。

    不过,割破手指,磨去一层皮之类的小伤口或小创面,就不必非得“湿润疗法”处理,因为创面有血液、淋巴液渗出,它们含有不计其数的“卫士”(白细胞和抗体),积聚在伤口周围,形成结痂牢固的保护层,可不治而愈。这类伤口可涂些消毒药物,如碘酒、红汞、紫药水等,防止继发感染。, 百拇医药(杨春)