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编号:86417
轻粉
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     [药材来源]

    为以水银、明矾(或胆矾)、食盐等用升华法制成的氯化亚汞结晶。主产湖北、山西、陕西、湖南、贵州、云南等地。避光保存、研细用。

    [性味归经]

    辛、寒,有毒。归小肠、大肠经。

    [药性说明]

    本品辛寒有毒,外用攻毒杀虫,内服通利二便。适于疮癣及水肿胀满,二便不利之证。

    [功 效]

    1.外用攻毒杀虫:用于疥、癣、梅毒等证。

    2.内服利水通便:适用于水肿臌胀,二便不利者,每伍逐水药。

    [药理知识]

    1.轻粉外用有杀菌作用,内服适量能制止肠内异常发酵,并能通利大便。

    2.口服后在肠中遇碱及胆汁,小部分变成易溶的二价汞离子。二价汞离子能抑制肠壁细胞代谢阻碍肠中电解质与水分的吸收而泻下;且可抑制肠中细菌将胆绿素变为胆红素,又因肠内容物迅速排出,影响了胆绿素的转变,故服药后大便呈绿色。二价汞离子吸收后,还可与肾小管巯基酶结合,抑制酶的活性,影响其再吸收功能而有利尿作用。

    3.大量口服可致中毒。汞是一种原浆毒,毒性作用皆汞离子所引起,汞离子与各器官的组织蛋白质结合生成汞蛋白,从而使细胞发生各种营养不良性改变,甚至坏死。汞离子在体内与各种酶的巯基有特异的亲和力,能抑制许多酶的活性,引起中枢神经和植物神经功能紊乱。汞可通过肾脏、肝脏、结肠粘膜排泄,其中以肾脏为主要排泄器官,约占汞全部吸收量的75%。汞由肾脏排泄时,可抑制实质细胞巯基酶系统的活动,故急性中毒者可见肾肿大,皮质增厚,肾小管上皮肿大坏死。小鼠半数致死量为410毫克/公斤,大鼠为1740毫克/公斤。

    [有效成分]

    主含氯化亚汞(Hg2Cl2或HgCl)。化学名甘汞,其干燥品含HgCl不得少于99.6%,并含极少量HgCl2。

    [临床应用]

    1.治疗顽固性湿疹:轻粉、冰片、雄黄、地肤子、苍术各5g,密陀僧15g,硫黄、蛇床子、黄柏各10g,研末,用醋或酒调和涂患处,每天2~3次。

    2.治疗酒渣鼻及痤疮:轻粉6g,大黄、硫黄各30g,共研细末,凉水调成稀糊,睡前涂患处,晨即洗去并用散剂干扑患处。

    3.治疗化脓性疮疖:轻粉15g,雄黄10g,滑石25g,上药共研成细粉末。先用淡盐开水将疮面洗净,取上药适量以茶油调糊涂于患处,每日1次。

    4.治疗皮肤瘙痒症:轻粉60g,锡铅30g,水银6g,花椒100g,大枫子、蛇床子、苦参各60g。先将锡铅置锅内溶化,再加入水银拌炒,余药研极细末与上药混匀,装置备用,用时以麻油适量调匀,涂敷患处,每日2~4次。

    [贮 存]

    遮光,密闭,置干燥处。

    [鉴 别]

    [使用禁忌]

    1.本品毒性强烈,内服宜慎。不能过量或持续服用,体弱者及孕妇忌服。

    2.对心性水肿较适用,对肝硬化肿效果不确切,而对肾性水肿,因刺激肾脏故禁用。

    3.本品对粘膜有一定刺激,宜研末冲服或入丸散服,服后要漱口,以防口腔糜烂。漱口液可用凉开水,或银花甘草汤。

    4.外用有引起接触性皮炎的报道,对药物易于过敏者,应避免使用。, 百拇医药