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红外线疗法
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     应用红外线治疗疾病的方法叫红外线疗法。根据波长分为短波和长波红外线。

    由于红外线的波长长,量子能量低,因此其主要生物学效应为温热效应。当红外线作用于人体时,其热量被皮肤和皮下组织吸收后,通过直接作用,引起局部的血管扩张,血流加速,促进了局部代谢过程,使局部组织营养得到改善。同时促进局部渗出物的吸收,达到消肿止痛作用。温热作用于骨骼肌和平滑肌时,可使组织温度升高,达到解痉止痛的效应。

    常用的辐射器有红外线灯、白炽灯、石英红外线灯和TDP辐射器。

    一、治疗方法:

    1.辐射器的选择 小部位治疗采用<300W的小功率辐射器;大部位治疗采用>500W的大功率辐射器。病灶较深的选用短波红外线;对浅表部位的病灶选用长波红外线。(1)治疗前应检查灯头、灯罩、螺丝拧紧固定。一般预热5min,TDP辐射器需预热20min。

    2.患者采取舒适体位,暴露治疗部位,检查患者治疗局部的皮肤知觉是否正常;如有伤口创面应先清洗后再照射。头面部治疗时,应注意保护眼睛,可用湿纱布(厚1cm)遮盖。

    3.将辐射器固定于治疗部位的上方或侧方,距离根据辐射器的功率而定,500W以上50~60cm,250~300W时30~40cm,200W以下20cm。以患者有舒适的温热感为度。治疗时间20~30min。

    4.治疗中应随时询问患者的感觉,观察局部反应。有汗液时应及时擦干,必要时可调节灯距。综合治疗的照射部位皮肤表面可涂以中药配剂(如红花当归)后再进行照射,可治疗疼痛、肌肉劳损和慢性关节炎等疾病。还可以在治疗后配合直流电、紫外线等疗法以增加疗效。

    二、注意事项

    1.治疗时患者不得随意移动体位,以防碰触灯具引起烫伤。皮肤感觉障碍、瘢痕、植皮部位和骨突出部位治疗时,应特别小心并经常询问、观察局部反应。治疗中患者如诉头晕、疲乏无力等不适,应停止治疗对症处理。

    2.一定强度的短波红外线照射眼睛,因眼内含有较多的液体,对红外线吸收较强,易引起白内障,治疗时应注意保护眼睛。

    3.急性创伤后即刻,一般不用红外线,待24~48h局部渗出和出血停止后,可从小剂量开始,以免加剧肿痛和渗血。对急性瘢痕(鲜红色,毛细血管明显扩张,水肿和增殖突出,伴有奇痒,刺痛),不宜采用红外线。

    4.肢体有动脉阻塞性疾病时,不宜在病变局部及其远端照射,必要时可在近端或对称侧肢体照射,病灶侧皮肤温度不超过36.5℃。

    三、适应证和禁忌证

    1.适应证

    (1)亚急性和慢性损伤:肌肉劳损、挫伤、捩伤、损伤性滑囊炎、踝关节捩伤等。

    ( 2)各种慢性关节炎和关节病:适用于膝、指、趾、腕、踝等较浅的关节;较浅部位的神经炎和神经痛,肌纤维织炎;配合紫外线治疗疖、痈等感染;皮肤溃疡、褥疮、神经性皮炎、湿疹、胃肠炎等。

    2.禁忌证 出血倾向、高热患者、活动性肺结核、心血管代偿功能不全、恶性肿瘤(照射区内)。, 百拇医药