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编号:88115
协定方肺瘤平治疗肺癌75例临床观察
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     [作 者]

    胡振峰

    [单 位]

    湖北省仙桃市第三人民医院中医肿瘤科

    [来 源]

    [全 文]

    我院中医肿瘤科协定方肺瘤平治疗肺癌75例均取得了一定效果,服药后均无不良反应。

    一般资料

    1.诊断依据:75例患者均经现代医学病理学或细胞学检查CT及X片证实。

    2.性别:男性68例,女性7例。

    3.年龄40-50岁15例,50-60岁24例,60-70岁18例,70岁以上者8例。
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    4.病理:腺癌23例,鳞癌14例,未分型癌31例。

    5.部位及生长方式:右肺癌26例,左肺癌31例,其它18例。中心型42例,周围型33例。

    6.转移扩散:纵膈转移5例,脑转移3例,锁骨淋巴转移4例,其它转移3例,共15例占20%。

    7.其它情况:手术6例。放疗后8例,化疗后12例,无手术、放化疗48例。

    治疗情况

    肺瘤平方药:黄芪,太子参、沙参、麦冬、夏枯草、牡蛎、白术、蜂房、蜈蚣、川贝、白英、楂、曲、枳壳、山豆根、蛇舌草、茯苓、苡米、半夏、山慈菇、三七。

    每日一剂,水蒸服,分三次服,3月为一疗程。

    临床加减:痰中带血加仙鹤草、阿胶、白芨;咳嗽胸水加葶苈子、大枣、猪苓,车前仁、水红花子、商陆;咳甚痰粘加瓜萎,杏仁,前胡;发热加知母,鳖甲、丹皮,柴胡;放疗后口干甚加玉参,石斛,花粉;胸痛加元胡,肺肾虚甚加西洋参、冬虫草、故纸。
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    治疗结果

    本研究主要观察指标包括观察肺癌病人的主要症状变化情况,及生存质量,与生存期情况,并通过治疗前后胸片及CT检查结果观察病灶情况。

    经治疗后肺癌病人,精神状况明显好转,食欲增加,同时,咳嗽胸痛,胸闷,气短,痰血也有明显好转或消失。放疗化疗和手术后的病人坚持长期及用,能控制肿瘤复发,转移及延长其生存期。经治疗三月后复查CT、X片,有69%病灶稳定,10%的病例略有缩小。经治疗观察,生存期5年以上3例,3年以上5例,2年以上9例,1年以上19例,半年以上20例。其中15例仍在继续治疗之中。

    病例介绍

    肖某某,男,67岁,供销社退休干部,1994年5月经CT、X光片、B超诊断周围型肺癌伴大量胸水。患者因抽胸水多次,并抽出血性胸水,不愿再行抽水,要求服中药治疗,於同年7月来我科服中药治疗。就诊时患者面色苍白,咳嗽气喘,心悸气短,精神差,消瘦,纳食不佳,卧床不起,舌淡红,药品薄微黄,脉沉滑细。]
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    治疗以肺瘤平协定方加猪苓、仙鹤草、葶苈子、枣仁、商陆、水红花子、大枣,经治疗二月后,咳嗽气喘心悸明显缓解,胸水基本消失,精神饮食也明显好转,患者家属要求出院治疗。

    讨论

    肺癌,根据临床表现属于中医"肺积咳嗽""咯血喘证"等范畴,常因吸烟过度,邪毒犯肺,肺气宣降失司,气机不畅,津液积聚成痰,痰湿互相凝结,血行受阻,即气血痰湿积聚形成。肺癌进一步阻遏肺气,生化热毒,耗伤气阴,损伤血脉,痹阻经络而出现发热,胸痛咳血,消瘦、气短乏力等症状。

    祖国医学认为"肺为娇脏",肺为贮痰之器。这就决定了不能多用峻猛的破瘀药物,而应以化痰软坚的药物为主,为我们提出了治疗用药原则。化痰则肺得以肃降,软坚则瘤得以消削。这是祛邪的一面。在扶正方面,因肺主气,阴易伤,故其临床诊疗原则主要益气养阴、健脾补肺,清热解毒,祛痰化湿,消肿软坚,攻补兼施,扶正祛邪。经过多年临床实验,治疗肺癌以化痰软坚,益气养阴解毒为其大法,可获得良好疗效。

    肺瘤平是根据肺癌的病因病理和治疗原则拟定的协定处方,立方以祛邪为主,着重化痰软坚清热解毒抗癌、辅以益气健脾养阴,增强机体免疫功能以抑癌为其组方原则。

    方中黄芪、太子参、沙参、麦冬、益气养阴生津润肺,增强机体免疫功能;半夏、川贝、山慈菇、前仁、夏枯草、生牡蛎化痰软坚散结,宣肺排浊止咳;白术、枳壳、山楂、六曲,健脾和胃,祛湿理气、三七、白英、山豆根,蜂房,蜈蚣、蛇舌草,清热解毒活血散结,直接抑制肿瘤细胞生长。全方可提高机体对肿瘤抗御能力,及抑制肿瘤细胞生长,改善其症状,大大提高肺癌患者的生存质量并延长其生存期,效果明显,而又无任何不良反应。, http://www.100md.com


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