"7810"在精神科的应用
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当代中医网
[作 者]
崔英光 赵临浩
[单 位]
山东省淄博市精神病医院
[来 源]
[全 文]
"7810"是我院协定处方，笔者自1980-1995年在门诊病人中应用本方治疗兴奋躁闹的"癫狂症"病人47例，取得较满意的效果，现报告如下：
1.临床资料
本组共47例，男18例，女29例，16~65岁36例，65岁以上11例，精神分裂症12例，情感性精神病7例，痰症16例，其它12例。病程10d~30d21例，30d~90d12例，90d以上14例。
诊断标准：按《实用内科学》癫狂症中狂症诊断标准及《中国精神病分类方案与诊断》，其主证以失眠心烦不安，兴奋话多，哭笑无常，易激惹，冲动毁物，伤人外越，舌红苔黄脉弦数为主。
2.治疗方法
药物组成：半夏15克，陈皮12克，云苓15克，石菖蒲15克，水蛭6克，红花15克，大黄15克，丹参30克，竹茹15克。
服用方法：每剂水煎二次合并药液分二次服，早晚各一次。
3.疗效标准及效果
治愈：思维、情志、行为协调，基本不脱离现实，偶有烦躁；无效：症状改善不大，改用其它疗法。结果：治愈24例，好转16例，无效7例，总治愈率51%，有效率85.2%。
4.典型病例
宋某，女，31岁，初诊1990年8月21日。1月前因婚姻问题精神受刺激出现彻夜不眠，兴奋话多，爱管闲事，乱花钱，自以为本领高，能干大事业。病后曾在当地卫生室服安定类药，效不显。查体：躯体症状未见异常，舌红苔黄脉弦数。精神检查：举止兴奋，有夸大妄想，思维奔逸，意念飘忽，情绪高涨，无自知力。诊断：情感性精神病(躁狂相)。处方："7810"六剂，每日一剂水煎服。8月20日二诊：患者较前安定，仍说话多，爱管闲事，原方六剂水煎服，8月26日三诊。患者情绪稳定，只是睡眠欠佳。原方加炒枣仁30克，六剂。此后病人家属来取药述已正常。为防复发，再进六剂。
5.体会
精神科疾病属祖国医学中癫狂范畴。中医认为：病因上多从痰气火分析，在病机上认为肝郁化火、火盛伤脾，脾虚生痰，痰火互结上扰心神，而致神不守舍，治以化痰泻火化瘀开窍。方中陈皮、半夏、茯苓、竹茹化瘀；大黄导滞泻热；水蛭、丹参、红花化瘀；石菖蒲开窍；诸药协调，共奏化痰泻火导滞化瘀之效。
方中大黄，既清气分之热，又泻血分之瘀，为不可缺之药，若服后出现腹泻是正常现象。体虚患者可酌减。, 百拇医药
崔英光 赵临浩
[单 位]
山东省淄博市精神病医院
[来 源]
[全 文]
"7810"是我院协定处方，笔者自1980-1995年在门诊病人中应用本方治疗兴奋躁闹的"癫狂症"病人47例，取得较满意的效果，现报告如下：
1.临床资料
本组共47例，男18例，女29例，16~65岁36例，65岁以上11例，精神分裂症12例，情感性精神病7例，痰症16例，其它12例。病程10d~30d21例，30d~90d12例，90d以上14例。
诊断标准：按《实用内科学》癫狂症中狂症诊断标准及《中国精神病分类方案与诊断》，其主证以失眠心烦不安，兴奋话多，哭笑无常，易激惹，冲动毁物，伤人外越，舌红苔黄脉弦数为主。
2.治疗方法
药物组成：半夏15克，陈皮12克，云苓15克，石菖蒲15克，水蛭6克，红花15克，大黄15克，丹参30克，竹茹15克。
服用方法：每剂水煎二次合并药液分二次服，早晚各一次。
3.疗效标准及效果
治愈：思维、情志、行为协调，基本不脱离现实，偶有烦躁；无效：症状改善不大，改用其它疗法。结果：治愈24例，好转16例，无效7例，总治愈率51%，有效率85.2%。
4.典型病例
宋某，女，31岁，初诊1990年8月21日。1月前因婚姻问题精神受刺激出现彻夜不眠，兴奋话多，爱管闲事，乱花钱，自以为本领高，能干大事业。病后曾在当地卫生室服安定类药，效不显。查体：躯体症状未见异常，舌红苔黄脉弦数。精神检查：举止兴奋，有夸大妄想，思维奔逸，意念飘忽，情绪高涨，无自知力。诊断：情感性精神病(躁狂相)。处方："7810"六剂，每日一剂水煎服。8月20日二诊：患者较前安定，仍说话多，爱管闲事，原方六剂水煎服，8月26日三诊。患者情绪稳定，只是睡眠欠佳。原方加炒枣仁30克，六剂。此后病人家属来取药述已正常。为防复发，再进六剂。
5.体会
精神科疾病属祖国医学中癫狂范畴。中医认为：病因上多从痰气火分析，在病机上认为肝郁化火、火盛伤脾，脾虚生痰，痰火互结上扰心神，而致神不守舍，治以化痰泻火化瘀开窍。方中陈皮、半夏、茯苓、竹茹化瘀；大黄导滞泻热；水蛭、丹参、红花化瘀；石菖蒲开窍；诸药协调，共奏化痰泻火导滞化瘀之效。
方中大黄，既清气分之热，又泻血分之瘀，为不可缺之药，若服后出现腹泻是正常现象。体虚患者可酌减。, 百拇医药