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编号:88270
尿蛋白测定
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     [英文缩写]

    U-Pro

    [标本采集]

    随机尿或24h尿。

    [正常参考值]

    定性 阴性

    定量 20 ~ 80mg/24h尿

    [临床意义]

    病理状态下尿蛋白含量>100mg/L或150mg/24h尿时,称蛋白尿。根据尿蛋白产生的机制可分为以下几类: (1)肾小球性蛋白尿:主要因肾小球毛细血管受炎性损害,通透性增高,血浆蛋白特别是白蛋白大量进入Bowman囊,超过近端肾小管对蛋白的重吸收能力所形成的蛋白尿,称肾小球蛋白尿。尿中以白蛋白为主,约占70%~80%,蛋白量常>2g/24h,主要见于急性肾小球肾炎。定性可≥++。 (2)肾小管性蛋白尿:因炎症、中毒导致肾小管损害,但肾小球滤过膜尚正常,以至肾小球滤过的小分子量蛋白不能被近曲小管充分回吸收而产生的蛋白尿,以β2、α1-微球蛋白等小分子蛋白质为主,蛋白量一般为1.5g/24h,常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管重金属盐及药物损害等。定性多≤十十。 (3)混合性蛋白尿:肾小球、肾小管同时受累出现的蛋白尿称混合性蛋白尿,尿中大、中、小分子蛋白质同时出现,蛋白量与肾病程度明显相关,多见于慢性肾病,如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合征等。 (4)溢出性蛋白尿:肾小球滤过及肾小管重吸收均正常,但由于血中有多量异常小分子、特殊形式的蛋白质如免疫球蛋白轻链、血红蛋白、肌红蛋白等,可经肾小球滤出,超过肾小管的重吸收能力而产生的蛋白尿,称为溢出性蛋白尿,如本-周蛋白尿、含铁血黄素尿及血红蛋白尿等。

    生理性蛋白尿见于:剧烈运动、长时间直立、高温和受寒等因素,使肾血管痉挛或充血,导致肾小球通透性增加。

    病理性蛋白尿见于:各类肾病、肾毒性物质引起的肾损害、妊娠与妊娠高血压综合征、系统性红斑狼疮的肾损害及免疫性蛋白尿等。, 百拇医药