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编号:90011
肾动脉硬化症(肾动脉粥样硬化症)
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     [中医病名]czo, http://www.100md.com

    [概 述]czo, http://www.100md.com

    中医czo, http://www.100md.com

    西医czo, http://www.100md.com

    肾动脉硬化症又称肾动脉粥样硬化症,是全身动脉粥样硬化的一部分,但与全身性动脉粥样硬化的严重程度未必平行,伴或不伴高血压,临床多见于60岁以上的老年人,一般无明显临床症状,除了一些病人有微量蛋白尿外,很少有其他异常改变,部分患者可发生动脉栓塞,表现为肾功能不全,在应激状态下甚至发展为尿毒症。此症可同时伴有其他器官的动脉硬化,如心、脑或眼底改变并有相应的临床表现。本病可分良性小动脉肾硬化与恶性肾小动脉硬化。czo, http://www.100md.com

    [病 因]czo, http://www.100md.com

    中医czo, http://www.100md.com

    西医czo, http://www.100md.com

    本病是多因素的疾病,为多种因素作用于不同的环节所致,主要危险因素有高血脂、肥胖、高血压、糖尿病、遗传、高脂饮食、吸烟等。czo, http://www.100md.com

    [症 状]czo, http://www.100md.com

    1 有中度以上高血压及其临床症状。czo, http://www.100md.com

    2 可有心、脑、眼底动脉硬化及其表现。czo, http://www.100md.com

    3 有轻度蛋白尿,其程度与高血压呈正相关。czo, http://www.100md.com

    4 后期可有夜尿,尿比重及尿渗量降低,以致肾功能不全表现。czo, http://www.100md.com

    [检 查]czo, http://www.100md.com

    1 血常规、尿常规、粪常规。czo, http://www.100md.com

    2 X线检查。czo, http://www.100md.com

    3 电解质及无机元素检测。czo, http://www.100md.com

    4 肾功能。czo, http://www.100md.com

    5 心血管检查、脑电图、肌电图检查。czo, http://www.100md.com

    6 眼科特殊检查。czo, http://www.100md.com

    7 细菌培养。czo, http://www.100md.com

    8 病理检查。czo, http://www.100md.com

    9 放射性核素(同位素)检查。czo, http://www.100md.com

    [诊 断]czo, http://www.100md.com

    中医czo, http://www.100md.com

    西医czo, http://www.100md.com

    1 年龄在50岁以上患者或长期高血压未能良好控制,高血压为中等度以上。czo, http://www.100md.com

    2 轻度蛋白尿,伴肾小管功能损害为主。czo, http://www.100md.com

    3 有心、脑动脉硬化表现及眼底改变。czo, http://www.100md.com

    4 排除其他肾病(如慢性肾炎)所引起的高血压。czo, http://www.100md.com

    [治 疗]czo, http://www.100md.com

    中医czo, http://www.100md.com

    西医czo, http://www.100md.com

    1 注意低盐、低脂饮食,戒除烟酒,防止超重。czo, http://www.100md.com

    2 避免过度紧张或精神刺激。czo, http://www.100md.com

    3 降压治疗,要避免降压过快、过低。czo, http://www.100md.com

    4 抗动脉硬化治疗,降血脂、延缓或减轻小动脉性肾硬化发展。czo, http://www.100md.com

    5 合并肾功能不全者应按肾功能不全治疗。czo, http://www.100md.com

    6 对症支持治疗。czo, http://www.100md.com

    [预 后]