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编号:90300
外痔
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     [中医病名]

    外痔

    [概 述]

    中医

    外痔是指发生于肛门齿线以下的隆起样组织,其表面为皮肤,一般不能推入肛门内为主要表现的痔病类疾病。

    西医

    外痔是直肠下静脉丛的曲张静脉团块,位于齿状线以下,由痔外静脉丛扩大曲张而形成。表面覆盖皮肤,不易出血,其形状大小不规则。

    [病 因]

    中医

    肛门皮肤受磨擦、感染邪毒所致。

    西医

    长期坐立使下部静脉回流困难,直肠静脉没有静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄是痔形成的基础,直接的病因有:①习惯性便秘。②腹内压增高。③直肠下端和肛管的慢性炎症。④长期的饮酒及刺激性饮食等。

    [症 状]

    外痔的主要症状为坠胀、疼痛,局部异物感,初始肛门瘙痒、灼热,大便秘结不通,便后不爽,多食辛辣和饮酒后加重。

    [检 查]

    肛门指诊。

    [诊 断]

    中医

    1 肛缘皮肤损伤或感染,呈红肿或破溃成脓,疼痛明显。多见于炎性外痔。

    2 肛缘皮下突发青紫色肿块,局部皮肤水肿,肿块初起尚软,疼痛剧烈,渐变硬,可活动,触痛明显。多见于血栓性外痔。

    3 排便时或久蹲,肛缘皮有柔软青紫色团块隆起(静脉曲张团),可伴有坠胀感,团块按压后可消失。多见于静脉曲张性外痔。

    西医

    1 血栓性外痔 因肛门静脉炎症,或排便时用力过猛,导致肛周皮下血栓形成,隆起疼痛。

    2 静脉曲张性外痔 由肛缘周围皮下静脉丛扩大曲张形成,久蹲或吸引时,肛缘皮下肿胀隆起,可见曲张的静脉团。不能立即消散。

    3 结缔组织外痔 因慢性炎症刺激,反复发作,致肛缘局部皮肤纤维化,结缔组织增生,形成皮垂。

    4 炎性外痔 肛缘皮肤损伤感染后,形成肛门皮肤皱襞增大突起,呈红肿热痛的炎性现象。

    [治 疗]

    中医

    中药治疗。

    西医

    1 西药治疗。

    2 手术治疗。

    [预 后], 百拇医药