狂犬病(恐水症)
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[中医病名]
[概 述]
中医
西医
狂犬病又名恐水病,是由狂犬病毒所致的人畜共患的急性传染病。多见于犬、猫、狼等动物,人多因被病畜咬伤而感染。人对狂犬病毒普遍易感,被病犬咬伤而未预防接种者,其发病率平均为15 ̄20%(可高达70%)。
[病 因]
中医
西医
本病多见于犬、猫、狼等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染,亦可由染毒垂液污染各种伤口粘膜甚至结膜而引起感染。此外偶可通过剥病兽皮、进食染毒肉类、吸入蝙蝠群聚洞穴中的含毒气溶胶而发病。
[症 状]
1 前驱期:低热、头痛、倦怠乏力,被咬伤部位及其附近有麻木发痒、刺痛或蚁爬感,恐惧不安。
2 兴奋期:对声光风刺激有咽喉发紧感觉,高度兴奋、烦躁、恐惧。发作性吞咽困难和呼吸困难,大汗,流涎等。大多神志清醒。
3 麻痹期:痉挛发作减少,出现弛缓性瘫痪。呼吸变慢及不整,最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。
[检 查]
1 血常规、尿常规、粪常规。
2 脑脊液检测。
3 病毒分离。
4 病理检查。
5 脑电图、肌电图。
[诊 断]
中医
西医
1 有被病犬、猫、狼等咬伤或抓伤史;或被病兽垂液接触破损皮肤、粘膜史。
2 有低热、头痛、倦怠、恶心、烦躁、恐惧不安等。被咬伤部位有痛、痒、麻木、如蚁爬样感等,随之出现恐水、怕风、兴奋、流涎、发作性肌痉挛等表现,继而出现呼吸循环衰竭而死亡。
3 患者的唾液、脑脊液接种分离病毒阳性并经中和试验鉴定可确诊。
[治 疗]
中医
西医
1 隔离于单独安静的病房,避免声、光、水等一切刺激。
2 维持水电解质平衡,维护患者的心血管和呼吸功能。
3 对症治疗、支持治疗。如呼吸麻痹可气管切开人工呼吸;狂躁痉挛者应用镇静剂。
[预 后], http://www.100md.com
[概 述]
中医
西医
狂犬病又名恐水病,是由狂犬病毒所致的人畜共患的急性传染病。多见于犬、猫、狼等动物,人多因被病畜咬伤而感染。人对狂犬病毒普遍易感,被病犬咬伤而未预防接种者,其发病率平均为15 ̄20%(可高达70%)。
[病 因]
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西医
本病多见于犬、猫、狼等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染,亦可由染毒垂液污染各种伤口粘膜甚至结膜而引起感染。此外偶可通过剥病兽皮、进食染毒肉类、吸入蝙蝠群聚洞穴中的含毒气溶胶而发病。
[症 状]
1 前驱期:低热、头痛、倦怠乏力,被咬伤部位及其附近有麻木发痒、刺痛或蚁爬感,恐惧不安。
2 兴奋期:对声光风刺激有咽喉发紧感觉,高度兴奋、烦躁、恐惧。发作性吞咽困难和呼吸困难,大汗,流涎等。大多神志清醒。
3 麻痹期:痉挛发作减少,出现弛缓性瘫痪。呼吸变慢及不整,最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。
[检 查]
1 血常规、尿常规、粪常规。
2 脑脊液检测。
3 病毒分离。
4 病理检查。
5 脑电图、肌电图。
[诊 断]
中医
西医
1 有被病犬、猫、狼等咬伤或抓伤史;或被病兽垂液接触破损皮肤、粘膜史。
2 有低热、头痛、倦怠、恶心、烦躁、恐惧不安等。被咬伤部位有痛、痒、麻木、如蚁爬样感等,随之出现恐水、怕风、兴奋、流涎、发作性肌痉挛等表现,继而出现呼吸循环衰竭而死亡。
3 患者的唾液、脑脊液接种分离病毒阳性并经中和试验鉴定可确诊。
[治 疗]
中医
西医
1 隔离于单独安静的病房,避免声、光、水等一切刺激。
2 维持水电解质平衡,维护患者的心血管和呼吸功能。
3 对症治疗、支持治疗。如呼吸麻痹可气管切开人工呼吸;狂躁痉挛者应用镇静剂。
[预 后], http://www.100md.com