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便秘
http://www.100md.com 2001年2月13日
    便秘多因气阴不足,或燥热内结,腑气不畅所致,以排便间隔时间延长,大便干结难解为主要临床表现的病症。常指习惯性便秘。

    一、 诊断依据:

    症状:排便时间延长,3天以上1次,粪便干燥坚硬。重者大便艰难,干燥如柴,可伴少腹胀急,神倦乏力,胃纳减退等症。

    病因:发病常与胃肠积热,气机郁滞,气血津液亏虚,阳虚阴结等因素有关。

    二、 证候分类 治法方药

    肠道实热:大便干结,腹部胀满,按之作痛,口干或口臭。舌苔黄燥,脉滑实。

    1. 治法:清热润肠

    2. 方药: 麻子仁丸(麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁)加减

    肠道气滞:大便不畅,欲解不得,甚则少腹作胀,嗳气频作。苔白脉细弦。

    1. 治法:顺气导滞

    2. 方药:六磨汤(沉香、木香、槟榔、乌药、枳实、大黄)加减

    脾虚气弱:大便干结如栗,临厕无力努挣,挣则汗出气短,面色晃白,神疲气怯。舌淡,苔薄白,脉弱。

    1.治法:益气润肠

    2.方药:黄芪汤(黄芪、陈皮、火麻仁、白蜜)加减

    脾肾阳虚:大便秘结,面色萎黄无华,时作眩晕,心悸,甚则少腹冷痛,小便清长,畏寒肢冷。舌质淡,苔白润,脉沉迟。

    1. 治法:温阳通便

    2. 方药:济川煎(当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻)加减

    阴虚肠燥:大便干结,状如羊屎,口干少津,神疲纳呆。舌红,苔少,脉细小数。

    1. 治法:滋阴补肾

    2.方药:六味地黄丸(熟地黄、山药、山茱萸、丹皮、获苓、泽泻), 百拇医药