护士，护理应是您的工作
这是一件真事：一位冠心病重病患者住院时请了一名护工，由于患者彻夜鼾响，护工夜夜“深受其害”。可是有一天护工突然发现这位病人不打呼了，便安心睡去。没料到，等他第二天醒来，这位病人已经停止了呼吸。经检查，是因呼吸暂停综合症而亡。医生说，如果这名护工懂点常识，及时抢救还是来得及的。
据记者了解，如今发生在医院内的这样的“护工事故”已不在少数。一些来自安徽、河南的外来人员由医院进行短期培训后，统一分配给需要陪护的病人，她们就叫“护工”。
然而，护工因无专业知识常给病人带来麻烦。不少住院病人时常抱怨，我们付了护理费，为什么难见护士，却总要面对护工？更令人担忧的是，如今某些医院的护工竟越俎代庖，常常干起护士的活，而护士的职能似乎被削弱了。
记者调查：护士“偷工减料”护工越俎代庖
24日上午900-1130，记者来到某二级甲等医院一间内科病房“蹲点”，该病房里8张床位，有5位病人被定为二级护理，3位病人被定为三级护理。930，一名护士来告诉一位二级护理的肺病患者用药，该药必须用喷雾嘴喷才能服用，护士告诉病人喷雾嘴要到楼下买，便匆匆离去，病人迷惑不解，没搞清是什么喷雾嘴。随后该护士招呼护工扶病人解手便消失了。1010，另一名护士给一位二级护理的病人送了一次药，只告诉他什么时候服用，还没等病人听清，便匆匆而去，一旁的护工看了很长时间说明书上的服用细则，解释给病人说大概是便后服用。
, 百拇医药
11：10，护士推车送饭，招呼护工出来为病人打饭。护工没洗过手，一个人替四个人打饭。喂病人吃饭也由护工完成。据记者观察，全时间段病人共按过三次铃，全部是换点滴。但根据分级护理的标准，对二级护理的病人，护士每1-2小时就要巡视一次，没有活动能力的病人用药需要护士承担。事实证明，护工和家属在做着护士该做的事。来自安徽的郭阿姨告诉记者，她已经在医院当了6年护工，甚至还在重病监护区做过护理工作，包括帮病人擦身、喂饭、喂药、更换体位、洗头、洗衣、接大小便、剪指(趾)甲等。
医院理由：护士少病人多
对于医院大量使用护工的现象，某二级医院护理科一位主任解释，这并不是护士偷懒，而是人手紧缺。一间30张病床的病房里，只能安排两三名护士，所以一些基础护理上就由护工来做。医院现在自负盈亏，不可能聘用太多护士，再说喂饭、喂药等简单的事情，护工完全可以胜任，不需要高水平的护士。上海市护理学会的一位老师也强调，现在上海的医院护士编制普遍很紧，又由于病人多，医院加床多，病房床位与病房护士之比一般只有1∶0.2，护士少病人多，当然忙不过来。
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护士的活护工干，许多护士都不以为然。一位刚工作的年轻护士这样对记者说：“做护士可苦了，每天上班忙得不得了，一人管好几个病人，护士不够。有些事家属和护工可以做，也不一定要喊我们，做了也就做了。”
但令记者感到不解的是，医院一边在说人手紧，一边却还在安排护士做份外事。比如，办公室的零碎工作，包括接待、文字处理、电脑操作，甚至还要帮药剂师配药。是病人的护理重要，还是医院的琐碎事重要？看来医院还需多思量。
医院新况：护士归位不是“乌托邦”
护士归位是不是“乌托邦”呢？不是，上海已经有医院提出“不要一个护工”。记者在上海仁爱医院采访时看到，医院里没有一个护工，护理工作完全由护士从事，一个护士平均照顾3个病人。护士承担全部有关病人的工作。基本上做到了护士归位。该院院办负责人告诉记者，医院全部使用护士当然会增加成本，但医院关键是要提高人员的利用效率和时间的利用效率，不人浮于事，提供最好的服务，虽然在人力成本上增加一些，但会有更大的收益。对于病人，应该是3分治疗，7分护理，护理是重要环节，学问很大，不是简单培训就能做好的。譬如说帮病人翻身，对于骨折病人、脑瘫病人、开刀方位不同的病人都有不同的操作方法，非专业护理人员会造成大的医疗隐患。
, http://www.100md.com
上海市公惠医院也先行一步，它对外承诺，病人的一切基础护理都由护士来做，不用外来护工。院方表示，作为一家帮困救助医院，原本就是为低收入就医病人着想，如果再让病人请外来护工服侍，无疑给病人增加一笔经济开支。该院从病人需要着手，进行护理改革，适当增加护理力量，让病人得到更多的实惠。
法规链接：禁止护工做护理
根据卫生局的有关规定，医疗机构病房床位与病房护士之比是有一定比例的，不得少于10.4。三级综合性医疗机构护士应按卫生技术人员总数的45%～50%配置；三级专科医疗机构护士应按卫生技术人员总数的48%～55%配置；二级医疗机构护士应按卫生技术人员总数的45%～50%配置；一级医疗机构护士应按卫生技术人员总数的35%～42%配置。医疗机构内设有ICU、CCU监护病床的，其病床与护士之比应按12配置；医疗机构内设有特需病房的，其病床与护士之比应按11～11.5配置。同时，卫生局禁止护工代替护理工作。有了这些硬性规定，医院和护士就不能对此有所推委。
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另外，病人在住院期间的治疗费中其实已包含了护理费，如，卫生部门规定的一、二、三级护理都是向病人收钱的，而由家属做一些本该由护士所做的事，或让病人再花钱请护工，那么病人所出的费用就没得到相应的服务，这既不合情又不合法。
分级护理制度
特别护理派专门护士昼夜守护，按照特护计划，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，密切观察病情，记录饮食和排出物的量，进行基础护理和生活护理，翻身按摩等。
一级护理护士每隔15-30分钟巡视1次，既了解病情和治疗情况，又帮助饮食起居。根据病情需要帮助病人更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。
二级护理规定每1-2小时巡视1次。在这之间，如病情有变化或有特殊需要，病人可用呼唤电铃呼叫医生护士。
三级护理护士每3-4小时巡视1次。, http://www.100md.com(武斌 董川峰)
据记者了解，如今发生在医院内的这样的“护工事故”已不在少数。一些来自安徽、河南的外来人员由医院进行短期培训后，统一分配给需要陪护的病人，她们就叫“护工”。
然而，护工因无专业知识常给病人带来麻烦。不少住院病人时常抱怨，我们付了护理费，为什么难见护士，却总要面对护工？更令人担忧的是，如今某些医院的护工竟越俎代庖，常常干起护士的活，而护士的职能似乎被削弱了。
记者调查：护士“偷工减料”护工越俎代庖
24日上午900-1130，记者来到某二级甲等医院一间内科病房“蹲点”，该病房里8张床位，有5位病人被定为二级护理，3位病人被定为三级护理。930，一名护士来告诉一位二级护理的肺病患者用药，该药必须用喷雾嘴喷才能服用，护士告诉病人喷雾嘴要到楼下买，便匆匆离去，病人迷惑不解，没搞清是什么喷雾嘴。随后该护士招呼护工扶病人解手便消失了。1010，另一名护士给一位二级护理的病人送了一次药，只告诉他什么时候服用，还没等病人听清，便匆匆而去，一旁的护工看了很长时间说明书上的服用细则，解释给病人说大概是便后服用。
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11：10，护士推车送饭，招呼护工出来为病人打饭。护工没洗过手，一个人替四个人打饭。喂病人吃饭也由护工完成。据记者观察，全时间段病人共按过三次铃，全部是换点滴。但根据分级护理的标准，对二级护理的病人，护士每1-2小时就要巡视一次，没有活动能力的病人用药需要护士承担。事实证明，护工和家属在做着护士该做的事。来自安徽的郭阿姨告诉记者，她已经在医院当了6年护工，甚至还在重病监护区做过护理工作，包括帮病人擦身、喂饭、喂药、更换体位、洗头、洗衣、接大小便、剪指(趾)甲等。
医院理由：护士少病人多
对于医院大量使用护工的现象，某二级医院护理科一位主任解释，这并不是护士偷懒，而是人手紧缺。一间30张病床的病房里，只能安排两三名护士，所以一些基础护理上就由护工来做。医院现在自负盈亏，不可能聘用太多护士，再说喂饭、喂药等简单的事情，护工完全可以胜任，不需要高水平的护士。上海市护理学会的一位老师也强调，现在上海的医院护士编制普遍很紧，又由于病人多，医院加床多，病房床位与病房护士之比一般只有1∶0.2，护士少病人多，当然忙不过来。
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护士的活护工干，许多护士都不以为然。一位刚工作的年轻护士这样对记者说：“做护士可苦了，每天上班忙得不得了，一人管好几个病人，护士不够。有些事家属和护工可以做，也不一定要喊我们，做了也就做了。”
但令记者感到不解的是，医院一边在说人手紧，一边却还在安排护士做份外事。比如，办公室的零碎工作，包括接待、文字处理、电脑操作，甚至还要帮药剂师配药。是病人的护理重要，还是医院的琐碎事重要？看来医院还需多思量。
医院新况：护士归位不是“乌托邦”
护士归位是不是“乌托邦”呢？不是，上海已经有医院提出“不要一个护工”。记者在上海仁爱医院采访时看到，医院里没有一个护工，护理工作完全由护士从事，一个护士平均照顾3个病人。护士承担全部有关病人的工作。基本上做到了护士归位。该院院办负责人告诉记者，医院全部使用护士当然会增加成本，但医院关键是要提高人员的利用效率和时间的利用效率，不人浮于事，提供最好的服务，虽然在人力成本上增加一些，但会有更大的收益。对于病人，应该是3分治疗，7分护理，护理是重要环节，学问很大，不是简单培训就能做好的。譬如说帮病人翻身，对于骨折病人、脑瘫病人、开刀方位不同的病人都有不同的操作方法，非专业护理人员会造成大的医疗隐患。
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上海市公惠医院也先行一步，它对外承诺，病人的一切基础护理都由护士来做，不用外来护工。院方表示，作为一家帮困救助医院，原本就是为低收入就医病人着想，如果再让病人请外来护工服侍，无疑给病人增加一笔经济开支。该院从病人需要着手，进行护理改革，适当增加护理力量，让病人得到更多的实惠。
法规链接：禁止护工做护理
根据卫生局的有关规定，医疗机构病房床位与病房护士之比是有一定比例的，不得少于10.4。三级综合性医疗机构护士应按卫生技术人员总数的45%～50%配置；三级专科医疗机构护士应按卫生技术人员总数的48%～55%配置；二级医疗机构护士应按卫生技术人员总数的45%～50%配置；一级医疗机构护士应按卫生技术人员总数的35%～42%配置。医疗机构内设有ICU、CCU监护病床的，其病床与护士之比应按12配置；医疗机构内设有特需病房的，其病床与护士之比应按11～11.5配置。同时，卫生局禁止护工代替护理工作。有了这些硬性规定，医院和护士就不能对此有所推委。
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另外，病人在住院期间的治疗费中其实已包含了护理费，如，卫生部门规定的一、二、三级护理都是向病人收钱的，而由家属做一些本该由护士所做的事，或让病人再花钱请护工，那么病人所出的费用就没得到相应的服务，这既不合情又不合法。
分级护理制度
特别护理派专门护士昼夜守护，按照特护计划，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，密切观察病情，记录饮食和排出物的量，进行基础护理和生活护理，翻身按摩等。
一级护理护士每隔15-30分钟巡视1次，既了解病情和治疗情况，又帮助饮食起居。根据病情需要帮助病人更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。
二级护理规定每1-2小时巡视1次。在这之间，如病情有变化或有特殊需要，病人可用呼唤电铃呼叫医生护士。
三级护理护士每3-4小时巡视1次。, http://www.100md.com(武斌 董川峰)