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编号:61819
涎石病
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     [概述]

    涎腺导管或腺体内形成结石并引起一系列症状及病理变化时,称为涎石病,临床主要表现为阻塞症状,涎腺肿大。 本病不多见,中年人发病率高,男性发病率高。颌下腺涎石最为常见,腮腺次之,导管内的涎石较腮体内的涎石为多,大多以慢性炎症表现。少数病例可伴有胆道或尿路结石。

    [症状体症]

    1.阻塞症状:进食时,尤其在进酸性食物,相关腺体肿大和剧烈胀痛;进食后,症状逐渐缓解; 2.可扪及结石; 3.常伴慢性炎症,有导管口充血,时有溢脓;

    [诊断依据]

    1.典型的涎腺导管阻塞症状和病史; 2.可扪及导管结石; 3.并发炎症者,腺体肿痛,导管口红肿,有脓性分泌物溢出; 4.X线检查可显示涎石的形状和部位;

    [治疗原则]

    1.病因治疗(摘除涎石); 2.手术治疗;(详见颌下腺摘除术); 3.对症支援治疗;

    [疗效评价]

    1.治愈:症状和体征消失,无涎石存在。 2.好转:症状和体征减轻,仍有涎石。 3.未愈:症状和体征未改善。

    [专家提示]

    本病为涎石引起涎腺发生病理的改变,因此,预防的关键是多饮水,经常口服磁化水,防止涎石形成。有涎腺导管阻塞症状时,可试服排石汤,进食酸性水果,促使垂液分泌,可望小的涎石自行排出。已明确为导管结石者,应禁忌作涎腺造影。有时应用碎石机粉碎颌下腺腺体及导管后段结石,能获得较好的疗效。, http://www.100md.com