当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 眼科 > 葡萄膜疾病 > 葡萄膜炎 > 勾端螺旋体性葡萄膜炎
编号:61870
勾端螺旋体性葡萄膜炎
http://www.100md.com 飞华健康保健网
     [概述]

    由勾端螺旋体感染可以引起勾端螺旋体性葡萄膜炎,勾端螺旋体病是一种自然疫源性急性传染病;常在发热后出现葡萄膜炎,可表现为虹膜睫状体炎、脉络膜炎、周边葡萄膜炎或全葡萄膜炎,以虹膜睫状体炎较为多见。

    [症状体症]

    一般在退热后2-50天出现症状,主要症状为视物模糊,一半以上患者双眼发病;本病分为四型; 1.轻型虹膜睫状体炎:主要表现为: (1)轻度眼红痛、畏光、流泪,视力下降; (2)睫状充血; (3)房水混浊:用裂隙灯显微镜检查可见Tydall氏现象;(4)角膜后沈着物为细小或中等大; (5)虹膜改变:可见虹膜纹理不清、虹膜面有蔷薇疹,轻度虹膜后粘连; (6)治疗反应良好; 2.轻型脉络膜炎 (1)轻度眼前暗点; (2)眼前段无病变,有轻度玻璃体混浊及研读视网膜水肿伴黄色渗出; (3)治疗效果好; 3.周边葡萄膜炎 (1)眼前黑影、视力轻度下降; (2)有角膜后沈着物; (3)前房及玻璃体前部有渗出; (4)睫状体平坦部及视网膜周边部水肿明显; (5)可并发黄斑囊样水肿; 4.慢性严重型全葡萄炎 (1)有虹膜睫状体炎:眼红痛,视力下降,角膜后沈着物,房水混浊及虹膜后粘连; (2)有脉络膜炎:玻璃体混浊,脉络膜及视网膜水肿、渗出,视乳头充血水肿; (3)治疗反应不佳;

    [诊断依据]

    1.流行病学史; 2.有勾端螺旋体病的全身表现; 3.眼部表现; 4.血清学试验阳性; 5.血、尿中分离到勾端螺旋体。

    [治疗原则]

    1.病因治疗:抗菌素治疗; 2.皮质类固醇; 3.抗前列腺素药; 4.散瞳。

    [疗效评价]

    1.治愈:症状体征消失,视力恢复或提高; 2.好转:症状体征基本消退,视力改善; 3.未愈:症状体征加重,出现并发症,视力下降或失明。

    [专家提示]

    在疫源区,进行生产或生活时,要注意个人卫生,避免接触到疫水,尤其在出现洪水时更应注意。若出现了勾端螺旋体病,要积极治疗,防止发生并发症。一旦发生了勾端螺旋体性葡萄膜炎,要积极给以青酶素及激素等治疗。, http://www.100md.com


    参见:首页 > 中医药 > 中医药保健 > 食疗药膳 > 食物大全 > 果品类 > 葡萄