软骨瘤
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[概述]
软骨瘤是常见良性骨肿瘤，可分为单发和多发性，常见于青壮年之手指及足趾等短管状骨之中心位，故称内生软骨瘤。主要以手术治疗为主。
[症状体症]
1.一般无症状，少数有酸痛感。 2.浅表的软骨瘤，如掌、指部位者，可有局部肿块，表面光滑，质地坚硬，有轻度压痛，很少影响关节功能。3.可合并病理性骨折。 4.发生于长骨内生软骨瘤，可恶变成软骨肉瘤，此时瘤 体突然增大，疼痛剧烈。 5.X线摄片表现：中心型的溶骨性破坏，骨皮质膨胀变薄，溶骨区内可见斑片状钙化影。边缘型的在皮质骨一侧形成凹陷缺损，也可有钙化影。
[诊断依据]
1.常见于青壮年，好发于手足短管状骨的中央部位，多在指骨和掌骨，常为多发性。骨盆、肋骨及长管状骨者多为单发。 2.局部梭形肿大、轻度疼痛和压痛，可发生病理性骨折。罕见恶变，如发生时，肿瘤突然增大，疼痛剧烈。 3.X线摄片和病理检查可确诊。
[治疗原则]
1.手指、掌及足部短状骨的病变，应彻底刮除后植骨。 2.长管状骨的病变刮除植骨后易复发，应行肿瘤段切除和大块骨移植。 3.恶变为软骨肉瘤时，应行截肢术或关节离断术。
[疗效评价]
1.治愈：肿瘤彻底刮除或切除，植骨术后无复发。 2.近愈：肿瘤彻底切除或刮除、植骨，伤口愈合。
[专家提示]
可发生在骨内(内生软骨瘤)、骨表面(骨膜软骨瘤)，可以是单一病源，也可以是多发的(内生软骨瘤病)。 软骨瘤多发于手、足部之短管状骨，为良性骨肿瘤，发生于长管状骨之软骨瘤可恶变为软骨肉瘤。一般软骨瘤经手术彻底刮除植骨术后，多数可获痊愈。对恶变为软骨肉瘤者需行截肢术或关节离断术。, 百拇医药
软骨瘤是常见良性骨肿瘤，可分为单发和多发性，常见于青壮年之手指及足趾等短管状骨之中心位，故称内生软骨瘤。主要以手术治疗为主。
[症状体症]
1.一般无症状，少数有酸痛感。 2.浅表的软骨瘤，如掌、指部位者，可有局部肿块，表面光滑，质地坚硬，有轻度压痛，很少影响关节功能。3.可合并病理性骨折。 4.发生于长骨内生软骨瘤，可恶变成软骨肉瘤，此时瘤 体突然增大，疼痛剧烈。 5.X线摄片表现：中心型的溶骨性破坏，骨皮质膨胀变薄，溶骨区内可见斑片状钙化影。边缘型的在皮质骨一侧形成凹陷缺损，也可有钙化影。
[诊断依据]
1.常见于青壮年，好发于手足短管状骨的中央部位，多在指骨和掌骨，常为多发性。骨盆、肋骨及长管状骨者多为单发。 2.局部梭形肿大、轻度疼痛和压痛，可发生病理性骨折。罕见恶变，如发生时，肿瘤突然增大，疼痛剧烈。 3.X线摄片和病理检查可确诊。
[治疗原则]
1.手指、掌及足部短状骨的病变，应彻底刮除后植骨。 2.长管状骨的病变刮除植骨后易复发，应行肿瘤段切除和大块骨移植。 3.恶变为软骨肉瘤时，应行截肢术或关节离断术。
[疗效评价]
1.治愈：肿瘤彻底刮除或切除，植骨术后无复发。 2.近愈：肿瘤彻底切除或刮除、植骨，伤口愈合。
[专家提示]
可发生在骨内(内生软骨瘤)、骨表面(骨膜软骨瘤)，可以是单一病源，也可以是多发的(内生软骨瘤病)。 软骨瘤多发于手、足部之短管状骨，为良性骨肿瘤，发生于长管状骨之软骨瘤可恶变为软骨肉瘤。一般软骨瘤经手术彻底刮除植骨术后，多数可获痊愈。对恶变为软骨肉瘤者需行截肢术或关节离断术。, 百拇医药