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编号:62241
下肢静脉曲张
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     [概述]

    下肢静脉曲张是一种常见疾病,尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢表浅静脉扩张,伸长,迂曲,产生患肢酸胀,乏力,沉重等症状,严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。

    [症状体症]

    1.在下肢尤其在小腿,浅静脉隆起,扩张弯曲,甚至卷曲成团; 2.病人常感有小腿酸胀,乏力; 3.久站后出现足部浮肿; 4.晚期,小腿和踝部皮肤常有褐色色素沈着和湿疹,轻微损伤常可导致经久不愈的慢性溃疡。

    [诊断依据]

    1.上述主要症状和体征。 2.浅静脉瓣膜功能试验。 3.交通支瓣膜功能试验。 4.深静脉通畅试验。

    [治疗原则]

    1.弹力袜或弹力绷带压迫:适用于妊娠期,病情轻,年龄过大或全身情况差不能耐受手术者。 2.硬化剂注射:适用于手术后残留曲张静脉的治疗。 3.手术治疗:行大隐静脉或小隐静脉高位结扎,剥脱主干,切除扩张属支,结扎功能不全的交通支。

    [疗效评价]

    1.治愈:症状体征消失。 2.好转:症状缓解或减轻。 3.未愈:静脉曲张未解除,下肢肿胀,溃疡未愈合。

    [专家提示]

    早期轻度静脉曲张的病人,可穿弹力袜或用弹力绷带包扎,适当休息,中、晚期出现小腿胀痛,合并湿疹或溃疡的病人,在证实下肢深静脉是通畅时,可行患肢大隐静脉高位结扎加剥脱术。, 百拇医药