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编号:63101
唇缺损
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     [概述]

    唇缺损是由各种外伤(撕裂伤、火器伤等),感染(坏疽性口腔炎),或肿瘤(如海绵状血管瘤、唇瘤等)切除等原因造成的唇粘膜、皮肤或全层唇组织缺损。为毁容性畸形。 唇缺损不仅损毁容貌,亦影响表情,以及进食、语音,呼吸等重要生理功能。下唇缺损,口涎不断外溢更为不便。口腔失去其屏障作用,易受风袭及染患呼吸道感染。儿童期出现者也会导致颌骨发育、齿列和咬合的失常,并伴进食等功能障碍。其治疗主要采用手术方法修复。手术方法很多,应根据唇缺损的大小和部位选用适当的手术方式

    [症状体症]

    1.唇粘膜,皮肤或全层唇组织缺损。 2.损毁容貌,影响表情。 3.口涎外溢,易染呼吸道疾患。 4.进食、语言、呼吸功能受损。

    [诊断依据]

    1.外伤、感染、肿瘤切除史; 2.唇粘膜、皮肤或全层唇组织缺损; 3.损毁容貌,影响表情; 4.口涎外溢,易染呼吸道感染; 5.进食、语言、呼吸功能不同程度受累。

    [治疗原则]

    1.小型缺损多采用直接缝合法; 2.中型缺损多采用对侧唇瓣交叉修复法; 3.大型缺损多用唇颊部组织瓣滑移修复法; 4唇部完全缺损者,邻近无条件时,可用远位元组织瓣移植修复。

    [疗效评价]

    1.治愈:缺损得到修复,外观接近正常,功能明显改善。 2.好转:缺损得到修复,外观与功能有所改善。 3.未愈:缺损未修复、外观、功能无改善。

    [专家提示]

    口唇的正常生理功能和面部外形上的重要性为人所共知。当缺损修复时,从肤色、质地、厚度和功能上要求出发,只有用局部唇组织瓣修复,才能获得功能和外形的满意效果。唇缺损的修复,在整形技术和方法上也经历了一个由简到繁,由繁到简的过程,使各种口唇畸形的修复技术得到不断的完善。不论从选择修复组织的部位,切取形式,修复方法,或组织类型等,国内外的专家学者均积累了丰富的经验,可为唇缺损的患者造福。, http://www.100md.com