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编号:62926
不寐
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     [诊断要点]

    凡以不易入睡,或睡而易醒为主要症状者,均可诊断不寐。

    [治疗要点]

    一、肝郁化火不寐,性情急躁易怒,不思饮食、口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,便秘、舌红苔黄,脉细数。

    治法:疏肝清热,佐以安神

    方药:龙胆泻肝汤加味,龙胆草、黄苓、邕子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草、朱茯神、龙骨、牧蛎。

    二、痰热内扰 不寐头重,痰多胸闷,恶食暖气,吞酸恶心,心烦口苦,目眩,苔腻,脉滑数。

    治法:化痰清热,和中安神

    方药:温胆汤加味,半夏、陈皮、竹茹、枳实、黄连、山邕、茯苓。

    三、阴虚火旺心烦不寐,心悸不安,头晕,耳鸣、健忘、腰酸梦遗、五心烦热,口干津少、舌红,脉细数。

    治法:滋阴降火,养心安神

    方药:黄连阿胶汤加减,黄连、茯苓等、生地、白芍、阿胶、鸡子黄。

    四、心脾两虚多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少虎,舌淡苔薄,脉细弱。

    治法:补益心脾

    方药:归脾汤主之,人参、白术、黄芪、甘草、远志、酸枣仁、茯苓、龙眼肉、当归、木香。, http://www.100md.com