急性乳突炎
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[诊断要点]
一、病史注意急性化脓性中耳炎恢复期过程中局部及全身症状又突然加重或慢性化脓性中耳炎的病员，耳内脓液突然增多或消失，随之出现全身及耳后局部症状。
二、检查时注意外耳道后上壁下陷，鼓膜穿孔及脓液引流等情况，乳突部红肿，疼痛的程度等。
三、乳突骨膜下脓肿的局部肿胀引起耳后沟消失，应与外耳道后壁疮肿并发耳后淋巴结炎鉴别。
四、注意有无耳周肿胀，脓肿或瘘管形成，如耳后骨膜下脓肿，贝氏脓肿等。
五、注意有无颅内外并发症如脑膜炎、面瘫，迷路炎等。
六、乳突x线照片检查可帮助诊断。疑有脑脓肿时应及早作x线或CT检查以便早期发现。
[治疗要点]
一、一般治疗与急性化脓性中耳炎相同。
二、局部治疗外耳道以引流通畅为原则，乳突部可用热敷或物理疗法。
三、严密观察预防并发症发生。疑有颅内外并发症时，应及早选择引流手术。如鼓膜切开术，耳后脓肿切开术，乳突单纯凿开术等。, http://www.100md.com
一、病史注意急性化脓性中耳炎恢复期过程中局部及全身症状又突然加重或慢性化脓性中耳炎的病员，耳内脓液突然增多或消失，随之出现全身及耳后局部症状。
二、检查时注意外耳道后上壁下陷，鼓膜穿孔及脓液引流等情况，乳突部红肿，疼痛的程度等。
三、乳突骨膜下脓肿的局部肿胀引起耳后沟消失，应与外耳道后壁疮肿并发耳后淋巴结炎鉴别。
四、注意有无耳周肿胀，脓肿或瘘管形成，如耳后骨膜下脓肿，贝氏脓肿等。
五、注意有无颅内外并发症如脑膜炎、面瘫，迷路炎等。
六、乳突x线照片检查可帮助诊断。疑有脑脓肿时应及早作x线或CT检查以便早期发现。
[治疗要点]
一、一般治疗与急性化脓性中耳炎相同。
二、局部治疗外耳道以引流通畅为原则，乳突部可用热敷或物理疗法。
三、严密观察预防并发症发生。疑有颅内外并发症时，应及早选择引流手术。如鼓膜切开术，耳后脓肿切开术，乳突单纯凿开术等。, http://www.100md.com