当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 心血管科 > 冠状动脉病 > 冠心病 > 问答
编号:64365
什么是室壁瘤?如何区别假性室壁瘤
http://www.100md.com 国医网
     室壁瘤并非心脏肿瘤,而是心肌梗死的一个并发症,发生率约5%一38%,特别是大面积梗死的病人易于发生。室壁瘤是由坏死的心肌组成。心肌梗死急性期发生的急性室壁瘤,其心外膜面多有炎症,内膜有附壁血栓形成;而陈旧性心肌梗死形成的室壁瘤主要由短痕组织组成,仅在心外下膜可见到少量心肌,局部还可有钙化形成。室壁瘤形成的原因,主要是由于梗死区心肌在心室腔内压力影响下,心室肌收缩,时使之向外显著膨出而形成。室壁瘤呈口袋状突出于心脏表面,由透壁性心肌梗死形成,它与心腔之间有口相通。这种并发于心肌梗死的室壁瘤为真性室壁瘤。另一种室壁瘤叫假性室壁瘤,多发生于心脏破裂后。破裂部位的心肌出血,在心包腔之间局限而形成血肿,血肿机化即形成假性室壁瘤。

    假性室壁瘤与真性室壁瘤的主要区别是:

    (1)假性室壁瘤的开口径较瘤底小。:

    (2)假性室壁瘤与左心室壁的界限清晰可辨。

    (3)假性室壁瘤内无心肌成分。

    (4)假性室壁瘤的壁与壁层心包之间有粘连。

    冠心病的临床表现, http://www.100md.com