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肝昏迷最常见的诱因有哪些?
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     肝昏迷是肝功能衰竭的一种严重表现,预后不良。引起肝昏迷的诱因如下。d!pf, 百拇医药

    (1)肝硬变所致门静脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后,一方面血容量减少使红细胞减少而携氧不足,可直接使脑细胞缺血缺氧,引起昏迷;另一方面由于肠道积血在细菌作用下,引起血氨升高,促发肝昏迷。d!pf, 百拇医药

    (2)大量放腹水或利尿之后致电解质紊乱,蛋白质丢失过多,诱发昏迷。d!pf, 百拇医药

    (3)肝硬变病人极易合并感染,细菌和其它毒素侵入肝脏的机会和途径增多,加重了肝细胞的变性坏死,促进肝昏迷。d!pf, 百拇医药

    (4)有的药物如氯化铵、利尿药中的双氢克尿塞、镇静止痛剂,可使血氨升高,电解质紊乱,以及加重肝细胞的损害而引起肝昏迷。d!pf, 百拇医药

    (5)其它还有麻醉、手术;短时间过多蛋白质的摄入等均可诱发肝昏迷。d!pf, 百拇医药

    240.肝昏迷后大脑有没有后遇症?d!pf, 百拇医药

    肝昏迷是由于体内有毒物质过多所致的脑组织的代谢和功能障碍,故中枢神经系统的形态变化并不明显。它不同于大脑本身的病变,如脑炎、脑水肿、坏死等,前者是可逆性的病变,除去诱因后容易恢复正常,一般不留后遗症;后者与其相反,一般有后遗症。但是肝昏迷若时间过长,或反复出现,致脑组织长期处于缺血缺氧状态,可引起脑组织萎缩,称为肝性脑萎缩,此时的昏迷则是不可逆转的了。d!pf, 百拇医药

    因此,积极的预防肝昏迷的发生,如防止出血、水电解质平衡失调、预防和控制感染是预防肝昏迷的重要措施。一旦发生了肝昏迷,则应及时治疗,使之尽早恢复。是防止和减轻大脑后遗症的重要环节。d!pf, 百拇医药

    肝硬变


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