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什么是病毒性肝炎后肝硬变?
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     由于医学科学的不断发展,目前已发现引起肝炎的病毒种类越来越多。1991年我国在上海召开的第六届全国肝炎学术会议上,已正式将病毒性肝炎分为甲乙丙丁戊5种类型。

    甲型肝炎—般发病急,病程持续时间较短,多在儿童和青少年中流行传播。近几年来。有向大龄组推移的趋势。流行时间多在冬春季节。该病毒的传播方式主要是从口腔消化道进入肝脏。1989年春季我国上海地区吃毛蚶引起大批流行的肝炎即为此型肝炎。因其病程短,恢复快,一般不发展为慢性肝炎,故也不会转变成肝硬变。

    乙型肝炎是由乙型肝炎病毒传播引起的。此种病毒可在患者体内长期存在,其中30%可发展成慢性活动性肝炎,并可转变成肝硬变。大多数病人从感染乙型肝炎病毒到出现肝硬变的临床症状最短的5—10年,最长的约20—40年。它是转变成肝硬变发病率最高的一种肝炎。

    丙型肝炎即为原来通常所说的非甲非乙型肝炎中的一种。它的传播方式、传染途径与乙型肝炎相似。目前,认为输血后引起的肝炎中80%一90%均属丙型肝炎。此型也可转变发展为肝硬变。

    其它2型肝炎,同属新近分离发现的病毒,因时间短,对其转归及是否发展成肝硬变以及肝硬变的转化率等均了解甚少,目前尚无明确定论。

    病毒性肝炎后肝硬变,是因肝炎病毒进入肝脏,反复或持久地损害肝组织,使肝细胞发生变性和坏死,结缔组织增生,随着病程的进展,肝内正常的肝小叶结构遭到破坏,被改建的假小叶及再生结节所代替,血管受压畸形阻塞,血流不能进入,同时流出也困难,造成肝脏内部循环不畅,肝脏与外部循环也同样受阻。由此形成门脉高压、腹水、肝脾肿大,最后导致肝功衰竭。这种由肝炎后造成的肝脏一系列生理病理改变,称之为病毒性肝炎后肝硬变。

    肝硬变, http://www.100md.com