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甲状旁腺功能亢进如何治疗?
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     一旦确诊为甲状旁腺功能亢进,不论是甲状旁腺肿瘤,或是增生,一般来说,都应该作手术治疗。腺瘤可以不止1个,应当全部切除。如果是增生病变,一般是4个甲状旁腺都出现增生,应该切除3个,另一个再切掉一部分组织,留下一部分,以免发生甲状旁腺功能减退。

    如果病人不适宜手术或暂时不能手术,可采用药物治疗,甲氰咪胍200毫克,每6小时1次,可阻止甲状旁腺激素的合成和释放,降低血钙。降钙素也可用来降低血钙。

    甲状旁腺功能亢进手术后常有不同程度的暂时性低血钙,多在24小时内发生,持续1-2天甚至3-4月,口服10%氯化钙后可以逐渐恢复,如低血钙长期持续存在,则可能已发生甲状旁腺功能减退,需按甲状旁腺功能减退处理(见335间)。

    手术后骨骼恢复到原来的硬度至少需要1-2年,手术后应持续补充钙剂和少量维生素D,直至骨质基本恢复正常。

    甲状旁腺疾病, 百拇医药


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