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小儿用麻醉药会影响智力发育吗?
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     有些家长担心,孩子用了麻醉药会变笨、变傻,影响学习和发育,这是没有必要的。

    小儿麻醉最基本的是:睡眠十止痛=麻醉。睡眠对小儿手术非常重要,因为小儿很难耐受术中因固定姿势而造成的不舒服感觉,需要给予足量的药物安眠,常用的如硫喷妥钠、安定等,这些药临床应用已久,证明均无太大副作用,而且能自然醒来。小儿常用止痛药有局麻药、中枢镇痛药及吸入性麻药。腰麻(半身麻醉)、硬脊膜外麻醉(区域麻醉)以及局麻都用局麻药。将药注射在神经干周围、脊髓或神经末梢,使疼痛不能传到大脑而止痛。这些药的作用都不在脑子,不会影响智力。中枢镇痛药、吸人性麻药是经注射、呼吸由肺进入血液而起作用。如氯胺酮、杜冷丁、乙醚、甲氧氟烷等药对脑子的作用是一过性的,即血液内浓度达到一定时就产生止痛作用,通过代谢及转化,血液内浓度降低,止痛作用减轻,麻醉变浅,到药物即将排净时患儿就清醒了。吸入性麻药只要减少供给,药物很快就会从呼出的气中排掉,患儿也就由麻醉变浅而清醒。小儿在麻醉清醒过程中有精神恍惚、嗜睡,但呼之能应,这是正常现象,不用担心。

    可能有人说:“某某孩子就是因为手术麻醉而变傻的”。这要作具体分析。大家知道,人的脑细胞活动是和氧气紧密相关的,它对缺氧的耐受性很差,一般中断氧供给5~8分钟就会造成难以挽回的损害。在麻醉或手术中,往往由于病人呕吐,舌后坠堵塞呼吸道,喉痉挛发生窒息等都会促使突然脑缺氧。术中心跳骤停、大出血、中毒性休克也会发生脑缺氧,不及时抢救,就会引起不良后果。这些都是不应该发生的意外,而不能简单地认为是使用麻药引起的。应特别指出的是,手术时小儿很难与医生合作、即便较简单的手术,往往也需要全身麻醉,或用基础麻醉使患儿熟睡,再辅以其它麻醉药进行手术。即使清醒下进行手术,也要做好随时改用全麻的准备。如果是饱食后的患儿,就容易因呕吐误吸发生呼吸道堵塞,引起脑缺氧,患儿术前4—6小时绝对停食禁水,就是这个道理。

    麻醉药作为一种药物也有一定的副作用,需要医生认真选择适应症,掌握好药物剂量,扬长避短,安全使用。但药物本身是不会影响小儿智力的。, 百拇医药