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如何进行伤口的初步处理?
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     各种外伤, 常常引起皮肤和软组织的损伤,严重时甚至断肢。 伤口处理正确, 能使其迅速愈合; 反之,可能化脓感染, 经久不愈, 甚至因并发全身感染、气性坏疽、破伤风等危及生命。 因此, 对于创伤的伤口,一定要进行严格认真的处理。

    人体一旦遭受创伤, 如果处理伤口不及时,便容易使伤口感染。

    处理伤口的原则为:

    1.止血: 可根据具体情况及时止血.

    2. 包扎: 伤口包扎得当, 可使其少出血, 少化脓,少痛苦. 包扎时要做到快、 准、 轻、牢。 快,动作迅速敏捷:准, 部位准确、严密; 轻, 动作要轻,不碰伤口;牢, 包扎牢靠, 松紧适当。

    具体步骤是:

    (1)先用碘酒后用酒精消毒, 沿着伤口的边缘由里向外擦,不要把碘酒、酒精涂人伤口内. 伤口内如有异物,要慎重处理,大而易取的, 可取出; 深而小不易取出的不要勉强取,以免把细菌带人伤口或增加出血。

    (2)小伤口可以在其浅表涂一点红汞(红药水)或紫药水,较大伤口则不宜涂上述药水, 以免给下步处理增加困难.

    伤口上用消毒纱布或敷料覆盖, 并用绷带(或三角巾)包扎.

    遇有肠或组织膨出时,应用干净饭碗,纱布圈套扣住膨出物再包扎,以防挤压损伤组织.

    (3)在处理较大的创伤伤口时,必须进行详细检查,不能只顾伤口表面而忽略内在损伤,头部伤口合并颅脑外伤者, 伤员一般都有神志异常,两侧瞳孔不一般大;胸部伤口合并有脑膜、肺腔损伤时,伤员一般都有呼吸困难;腹部伤口合并器脏损伤时,伤员一般都有腹肌紧张、腹痛等表现;肢体伤口合并骨折时,会有肢体活动障碍,骨异常活动等现象。

    下面谈一下大创伤断肢的处理,遇到断肢或断手指时,既要保护好创面,更要将断肢冷藏好,及时地送到医院,尽量为断肢再植成功创造条件。

    正确的作法是:用消毒过的纱布(或干净纱布)将断肢、断指包好,放进无漏洞的塑料或橡皮口袋中,紧扎袋口,周围再敷以冰块冷冻.

    千万不要在断肢上面涂擦消毒液或把断肢浸夜酒精或其他消毒液中,这样做使组织细胞凝固、变质,失去再植的机会,结果事与愿违.

    将断肢、指泡在各种高渗或低渗的溶液中同样也是错误的,前者使细胞瘪缩,后者使细胞破裂。因此,我们一定要冷静地按着上述正确的方法,将断肢冷藏好, 并以最决的速度送往医院., http://www.100md.com


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