当前位置: 首页 > 医学版 > 医学理论 > 临床医学(外科) > 眼科学
编号:59606
第二节白内障的治疗
http://www.100md.com 《眼科学》
一、白内障的药物治疗
二、白内障的手术治疗
三、白内障摘除术后视力的恢复和矫正
一、白内障的药物治疗
白内障的药物治疗主要有两条途径:利用药物溶解白内障或利用药物控制白内障的发生和发展。
近年来白内障药物防治研究已取得一些进展,例如醛糖还原抑制剂能阻断晶体内葡萄糖、半乳糖转化为多元醇,为防治糖性白内障提供了新的途径。
目前国内外在临床上应用的抗白内障药物有多种,从理论上出发试图防止晶体蛋白变性而达到治疗目的,但迄今未见有严格的临床对照研究报导,其疗效尚未得到认可。
二、白内障的手术治疗
手术治疗是目前治疗白内障的有效手段。手术基本方式是摘除混浊的晶体。
白内障手术的目的主要是增视;消除因白内障诱发的病变如晶体过敏性葡萄膜炎,晶体溶解性青光眼;为治疗其他眼病如眼底病提供清晰的屈光介质。
1.白内障手术的术前检查和适应症
白内障术式的选择应根据病人的全身情况,眼部情况和技术,设备条件而定。术前要做全身检查。对于患有心血管疾病的病人应先控制病情后再作手术;有条件时可在术中心电监护,以保证手术的安全。对有糖尿病的病人,应先控制血糖,术前应用抗菌素以防感染。在全身或局部有急慢性炎症病变时应先予治疗。对于同时有眼部疾患者应慎重决定手术时机.方式或次序。例如,有慢性泪囊炎者应先行鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘除术,对于有青光眼者可考虑作青光眼.白内障联合手术。
术前眼部检查应包括视功能(光觉.光定位.色觉).眼的常规裂隙灯检查.眼压测定。对可疑有眼底病变,可作视电生理检查、眼的B超检查、黄斑功能检查等。对于曾做过眼手术者根据需要可做角膜内皮细胞计数测定。
术前可根据以上检查,大致评价待手术眼的条件,估计术后视功能恢复情况,并为术中可能出现的并发症和危险因素做好准备 ......

您现在查看是摘要页,全文长 7688 字符