http://www.100md.com

第二节 肋骨骨折

肋骨骨折在胸部伤中约占61%～90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿(图5-1)。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。

图5-1 胸部闭合伤时的骨折类型

1.在着力点处： 2.胸腔受前后压力压迫时；

3.受到来自侧方的力压迫时；4.受左右交错的压力压迫时；

偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等 ......