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脓胸,急性脓胸,一、病因,二、病理生理,三、临床表现及诊断,四、治疗

第二章 脓胸

脓胸是胸部常见病之一，是指胸膜腔受致病菌感染，形成脓液的积聚。依病程的长短，分为急性脓胸和慢性脓胸两大类。按病原致病菌的不同，分为化脓性、结核性及其他特异病原性脓胸。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性(包囊性)脓胸和全脓胸。

第一节 急性脓胸

一、病因

急性脓胸主要是由于胸膜腔的继发性感染所致。常见的原因有以下几种：

(一)肺部感染：约50%的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后。肺脓肿可直接侵及胸膜或破溃产生急性脓胸。

(二)邻近组织化脓性病灶：纵隔脓肿、膈下脓肿或肝脓肿，致病菌经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔，可形成单侧或双侧脓胸。

(三)胸部手术：术后脓胸多与支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘合并发生 ......