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第三节 脑损伤

一、闭合性脑损伤

(一)损伤原因、方式和机理

原因：闭合性脑损伤多为交通事故，跌倒，坠落等意外伤及产伤所致。 战时见于工事倒压伤或爆炸所致高压气浪冲击伤。都因暴力直接或间接作用头部致伤。

方式：

1.直接损伤：(1)加速损伤：即运动着的物体撞击于静止状态的头部所发生的脑损伤(图4～5)。撞击点有颅骨变形，骨折和脑挫裂伤，如棍棒或石块击伤。

(2)减速损伤：即运动着的头部撞碰到静止的物体而致伤(图4～6)。这种损伤较广泛，除着力部位产生冲击伤外，常在着力部位的对侧形成对冲伤，如坠落和跌伤。(3)挤压伤：即两个不同方向的外力同时作用于头部，使颅骨变形致伤(图4～7)。

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