第五章  结膜病

第一节   结膜炎概述

一、病因

结膜炎(conjunctivitis)是常见的眼病、其病因可归纳为两大类。

(一)传染性：由细菌、病毒、真菌、寄生虫、立克次氏体等所引起的结膜炎。可经空气、灰尘、水或污染的手、毛巾、用具等途径传染而来，也可由邻近组织的病变波及，如眼睑、泪器、角膜、眼眶等的炎症。

(二)非传染性：由机械性、物理性(热、辐射、电)、化学性(酸、碱)等物质的刺激而来，也可因过敏反应而引起，如泡性结膜炎、春季结膜炎、药物过敏性结膜炎等。

二、分类

按病情及病程的不同，可分为急性、亚急性及慢性；按病因可分为细菌性、衣原体性、病毒性、真菌性及变态反应性等。

三、临床表现

(一)自觉痒、烧灼、异物感。除非侵犯角膜，一般无剧疼。

(二)充血：睑、球结膜均充血，为结膜炎的主要体征，但必须与睫状充血鉴别，以免误诊。

表5-1 结膜充血与睫状充血的鉴别