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三分之一止咳药涉毒
http://www.100md.com 2005年11月28日 晨报
  三分之一止咳药“涉毒” 能当摇头丸替代品?
 
  三分之一止咳药“涉毒”
 
  据某媒体日前报道,一些止咳产品中含有的可待因(又名甲基吗啡)、麻黄碱(又名麻黄素)、樟脑酊成分属于精神药品(毒品),大量使用可刺激大脑产生兴奋感,出现病态性嗜好,停用后则往往会出现精神萎靡、行为反常等依赖性反应,一些中药止咳糖浆中的罂粟壳、麻黄成分也可起到类似作用。
 
      而广药集团潘高寿药业股份有限公司董事长魏大华介绍说,目前国内市场销售的百余种止咳药品中,有三分之一左右产品含有上述一种或多种成分。
 
  专家表示,可待因和麻黄碱作为中枢性镇咳药,直接抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳效应,属于麻醉药品。可待因的用量,成人口服或皮下注射1次15至30mg,1日30至90mg,极量1次100mg,1日250mg。这两种成分长期大量使用,可刺激大脑产生兴奋感,出现病态性嗜好,停用后可能出现精神萎靡、行为反常等依赖性反应。
 
  据业内人士介绍,北京的一些娱乐场所确实有将某种止咳露当做“摇头丸”的替代品私下兜售的,而且据说与一种很普遍的饮料掺着喝效果更好。
 
  记者到几家药店转了转,发现所出售的止咳药多为中药,一半以上都在成分表中标有“麻黄”(麻黄碱的提取原料),而含有可待因成分的“新泰洛奇”、“联邦止咳露”等西药却不见踪影。据销售人员介绍,现在北京市出售的止咳类药物以中药为主,西药多在医院才能买到。
 
  -专家
 
  按规定剂量吃不会成瘾
 
  中国药物依赖性研究所的张开镐教授认为,虽然部分止咳药含有上述成分,但出于治疗目的并严格按照规定剂量和疗程服用的话,基本不会导致成瘾。人民医院的一位大夫表示,含有可待因成分的药物大多为处方药,有明确的使用规范,服用这一类的止咳药必须严格遵照医嘱,不能长期服用,“最好不要超过一个礼拜”。他同时表示,对于儿童、老人等特殊人群,应该尽量避免使用含可待因、麻黄碱成分的止咳药。孕妇不能服用。同时,需要开车或从事其他注意力集中工作的人最好也不要服用。
 
  北京中医院的一位医生称,目前止咳平喘类中药的主要成分仍是以麻黄碱为主,“但是(麻黄碱)含量非常小,成瘾的可能性微乎其微,不足五十万分之一。”不过他也告诫患者,止咳药不可长吃,“症状缓解了就赶快停下来”。
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