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论医学院校大学生的科学研究问题
http://www.100md.com 2007年4月29日 医学教育探索
    论医学院校大学生的科学研究问题

    王华生

    (右江民族医学院人文社科部 广西 百色 533000)

    摘要:医科大学生进行医学研究有助于养成观察问题、分析问题和解决问题的能力,有助于养成获取知识能力,有助于养成独立医学研究能力。医科大学生进行医学研究应当培育怀疑精神、增强问题意识,检索文献资料、了解研究现状,观摩科学研究过程、加强研究性学习,掌握科学研究方法、生成创造能力。

    关键词:医科 大学生 科学研究

    指导医学院校大学生进行科学研究,培养具有创新意识和创造能力的人才,是医学高等院校的主要任务。而要指导医科大学生进行科学研究,首先要使学生明确医学科学研究是什么,大学生进行医学研究有何作用,然后再引导大学生如何进行科学研究。
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    一、什么是科学研究?

    科学研究是运用知识、创造知识的探索性活动,是一个观察问题、分析问题和解决问题的过程。这种过程,一般地分三个步骤:

    (一)发现问题和观察问题。科学研究起始于问题。对于个人来说,前人和他人发现的问题而没有解决或正在解决而尚未有确定答案的问题,也是科学研究的起点。科学研究所要发现的问题,是前人和他人都没有发现的问题。这就需要观察问题。而观察问题,就是注意和留意周围的事物和现象,尤其是异常的事物和现象。而且,观察问题是分析问题和解决问题的重要方法。

    (二)确定问题和分析问题。在科学研究中,常常发生这样的情况:我们认为某个问题值得研究,具有理论价值和现实意义,但在研究时,却发现这个问题早已是别人解决了的问题。因此,在分析和解决问题之前,就需要对所要研究的问题进行确定。这就需要查阅和检索文献资料。确定问题,在科学研究中叫做“选题”。选题之后,则进行分析问题。分析问题是分析问题存在的因由和寻找解决问题的方法和途径。分析问题是科学研究中关键性的一环,即能否解决问题,其关键就在于分析的方法是否正确、分析问题是否正确。
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    (三)解决问题和做出结论。医学研究,不能把人直接作为医学研究实验的对象,而是以动物作为实验的对象进行反复实验对比、对照或比较。因此,在以动物为研究对象的基础上,在以人为研究对象之前,往往首先采取思想实验的方法。思想实验是制定实验方案和实施方案,对整个解决问题的过程进行设计,在思想上对所要解决的问题进行理论上的解决,从而形成一个解决问题的蓝图。思想实验过程完成之后,则进入以人为研究对象的模拟实验,再经过反复论证,才能进入临床试验。在临床试验时,要对可能出现的意外结果或问题,采取预防措施和补救措施,并对可能出现的不良后果承担风险和责任。最后得出结论。

    二、大学生为什么要进行科学研究?

    一个人,不论其在学校学习过程的长短,最终是走入社会,走向工作岗位,成为社会主义社会的建设者。医学院校的大学生,如果不转换专业,那么毕业之后就会以医生为职业。

    以医生为职业,则意味着每天都要研究具体的病例,每天都要观察问题、分析问题和解决问题。我们在大学时,学的是医学基本理论和医学基本技能,而在从事医生职业时,所面对的却是具体的活生生的病人,要运用所学知识来治疗一个个活生生的人的疾病,就需要在学习时,就养成一种独立地观察问题、分析问题和解决问题的能力。而进行医学研究,是养成独立观察问题、分析问题和解决问题的能力的需要。这是其一。
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    其二,养成独立获取知识能力的需要。首先,获取知识,是在医学院校学习的目标之一,但获取知识远远不是主要的目标,大学生主要的学习目标是养成独立地获取知识的能力。俗话说:“授人以鱼,不如授人以渔”。也就是说,获取知识(鱼),只能解决一时的问题,只能解决数量有限的几本书的问题,而养成独立地获取知识的能力(渔——捕鱼的方法),是解决今后读更多的书的问题,是关系终身生存和发展的大问题。这是因为,大学生走出金字塔之后还有很长的路要自己去走。自己走,就意味着没有人告诉你怎样走,更没有人给你指出方向。其次,在知识大爆炸时代,中国社会正在步入学习型社会,在大学里所学的知识,每过一段时间就会“过时”相当一部分,因而终身学习已经变成了我们生存和发展的必要手段。因此,独立获取知识的能力非常重要。

    其三,养成独立医学研究能力的需要。首先,医疗问题本身就是一个科学研究的问题,只不过大部分医疗问题是在较低层次上进行科学研究的(因为是在进行重复性的科学研究),而在碰到疑难杂症时,则是高层次上进行科学研究(发现新问题和解决新问题)。因为,运用所学的医学基本理论和医学基本知识来治病,是从一般到具体;而医疗实践当中,要想取得进步,就要不断地总结经验、吸取教训,就是从具体到一般。从一般到具体、从具体到一般本身就是科学研究方法。其次,医疗问题,“人命关天”,需要医务工作者具有一种科学的精神、科学的方法和科学的态度。而这种科学方法、科学态度和科学精神,就体现在具体的医疗工作当中,体现在具体的科学研究过程当中。因此,在平时的学习、实习以及今后的工作过程中,就要养成一种科学的研究方法、养成一种良好的社会习惯。
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    三、大学生如何进行科学研究?

    那么,如何进行科学研究呢?

    (一)培育怀疑精神,增强问题意识。

    发现问题比解决问题更具有意义。正如爱因斯坦所说,发现问题和系统阐述问题可能要比得到解答更为重要;解答可能仅仅是数学或实验技能问题,而提出新问题、新的可能性,从新的角度去考虑老问题,则要求创造性的想象,而且标志着科学的真正进步。那么,如何才能具有问题意识呢?

    首先,自我设置问题情景。第一,在学习中,要经常性地把自己置于问题情景之中,带着问题去学习,带着问题去读书。第二,即使是已经成为定论的知识,也要问它一个why和how?第三,一般地说,问题的来源有以下几个方面:一是从医学实践与医学理论的矛盾中产生问题;二是从医学理论内部的矛盾中产生问题;三是从不同学派理论之间的矛盾中产生问题;四是从社会需要与医疗技术不能满足的矛盾中产生问题,即对于一些疾病目前还没有根治的方法;五是从常见病例的异常中产生问题。
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    其次,关注现实事物和现象。问题来源于对于现实存在的事物和现象的关注,处处留心皆学问。如果缺乏对周围事物和现象的关注,就不会注意到新出现的情况和新发生的变化,也就发现不了问题。因此,在观察周围事物和现象时,就要追根寻源,问它一个why和how?

    再次,自我培育怀疑精神。怀疑精神,亦称批判精神,它是与教条主义相对立的;它对既有的学说和权威的结论,不是简单地接受和信奉,而是首先进行否定,然后进行重新论证。否定,是为了肯定,怀疑,是为了求证。我国著名地质学家李四光认为,不怀疑不能见真理,所以我希望大家都取一种怀疑态度,不要为已成的学说压倒。这种质疑和探索,并非每一次都有发现和创造,也许有的问题已经有了现成的答案和解决方法,有的问题则还是一个需要人们去解决的新问题。但是,每一次质疑却都是一次智力探险,而且科学发现和发明就蕴藏这种一次次的智力探险之中。

    (二)检索文献资料,了解研究现状。

    发现问题,接下来就是选题,即确定问题。我们把问题分为三种,第一种是已经解决了的问题,第二种是已经发现的问题,但这种问题尚未得到解决,或正在解决之中而尚未有确定的结论和方法,第三种是前人或他人没有发现的问题。对于第一种已经解决了的问题进行研究,一可以对这个问题重新进行论证;二可以寻找更好、或更简单的解决问题的方法;三可以发现新的问题,从而引发新的发现或发明。对于第二种已经发现但尚未解决的问题进行研究,则是在别人已经研究的基础上继续前进。对第三种别人没有发现的问题进行研究,是做他人所没有做过的事。相对来说,对于大学生科学研究来说,第三种问题比较容易研究,也比较容易出成果,但要发现别人没有发现的问题却相当难。但是,不管是哪一种问题,在选题和进行科研时,必须了解本课题的研究现状、进行文献资料检索。
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    文献资料检索方法主要有两种:查阅已经出版的著作和发表的论文、进行网上搜索。网络搜索又可分为两种,一种是检索电子图书资料,例如:进入超星电子图书、中文生物医学期刊等等进行检索;另一种是进入yahoo\sohu\sina\baidu等网站,输入关键词,进行搜索。在进行网上搜索时,大学生在注意审视论文的科学性,因为作者在网上发表论文是不对它的科学性承担责任的,也没有专家对网上的论文进行审稿,也不能作为评职称的依据。

    (三)观摩科学研究过程,加强研究性学习。

    爱因斯坦曾经说过:你要知道科学方法的实质,就要仔细地看科学家在做什么。观摩或模拟科学研究过程、进行研究性学习,是大学生从理论知识到科学研究的中间环节,因为它架构了理论知识与科学实践的桥梁。观摩或模拟科学工作者进行科学研究的过程,在于了解科学研究从选题到结题、从发现问题到解决问题的整个过程,增强对科学研究方法、科学态度、科学精神的形象化认识和亲身体验。观摩或模拟科学研究的过程,即是研究性学习过程,它既是一种学习方式,又是一种科学研究活动。大学生通过观摩或模拟科学研究的亲身实践,获取直接经验,养成尊重客观事实的科学精神和科学态度,掌握基本的科学方法,提高解决实际问题的能力。
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    在研究性学习的过程中,医科大学生要做到以下几点:一是要应用已有的知识与经验,主动地发现和提出问题,关注患者的病情变化;二是要做好观察记录,积累资料,学会通过多种途径获取信息、整理与归纳信息、判断和识别信息的价值,并恰当地利用信息,以提高收集、分析和利用信息的能力;三是要设计解决问题的方案,学习和掌握一些科学的研究方法,养成解决问题能力;四是要学会交流和分享研究的信息、创意及成果,生成乐于合作的团队精神;五是要认真踏实地探究,实事求是地得出结论,尊重他人成果,养成严谨而求实的科学态度、开拓创新的精神和勇于克服困难的意志品质;六是要学会关心病人疾苦,正确处理医患关系,增强责任心和使命感。

    (四)掌握科学研究方法,生成创新能力。

    大学生进行科学研究,应根据自己的实际情况来确定自己的奋斗目标。

    我们认为,大学生比较适宜于进行低层次的科学研究、解决比较简单的问题。这是因为,一方面,低层次的科研,比较简单、比较小的科研课题,所需经费要少、所需知识储备量要小、所需时间要短,而高层次的科研,难度较大的科研课题,则所需资金要多、所需知识储备量要大、所需时间要长;另一方面,则受到自身科研能力、知识水平的限制和物质条件(如科研经费、实验室、实验材料)的限制。当然也存在少数同学在科学研究方面做出重大发现和重大贡献,但这样的年轻人占的比例相当低。即便如此,我们不能轻视和低估低层次的科学研究,这是因为,一、低层次的科学研究是高层次科学研究的基础,二、一些重大发现或发明是在低层次的科学研究中产生的,三、低层次的科学研究是养成科研能力的必要途径。因此,大学生进行科学研究时,应当选择比较简单、比较小的科研课题,然后再一点点地做大科研课题,一点点地积累科研经验,一步一步地向高层次科研发展。如果碰到或发现难度较大的科研课题,首先就是对该课题进行分解,分解成若干个小问题,然后按照从易到难的原则、选择比较简单的问题优先予以突破,再按照各个击破的原则进行一一攻关。
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    在进行科研时,大学生要做到五勤:眼勤、手勤、脚勤、口勤、脑勤。一、眼勤,就是要密切关注科研对象及其现象的发展变化。二、手勤,就是要勤于做笔记、做记录,积累资料,尤其是思想上的闪光点要及时的记录下来,长期的积累资料,就会构成一笔宝贵的财富。三、脚勤,即是要勤于动手去操作,医学研究是操作性较强的活动,不去操作,仍然是纸上谈兵。四、口勤,即是一要勤于请教老师和同学,不懂就问;二要勤于交流心得体会、交流思想。五、脑勤,就是要勤于动脑筋,勤于思考问题。

    科研方法的掌握、创新能力的生成,就在具体的科研过程之中。例如:前述所讲的观察问题,即是观察方法;文献资料检索,则是检索方法;动物实验、思想实验、模拟实验、临床试验等都是实验方法;关注病情变化的同与异,则是比较方法,等等。上述五勤,就是创新能力的生成方法。

    在科学研究的道路上是没有平坦的大道可走的,只有在崎岖的道路上攀登,不怕困难、不畏险阻的人才能真正到达光辉的顶峰。
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    On the Scientific Research of the Students of Medic University

    WANG Hua-sheng

    (Humanities and Social Sciences Department of Youjiang Medical College for Nationalities Guangxi Baise 533000 China)

    Abstract: Medicine university student carry on medical research is for forming the ability of observing problem, analyze problem and solve problem, the ability of obtaining knowledge and the ability of independent medical research. In carrying on medical research, the students of medicine university should foster suspect spirit, strengthen problem consciousness, search the documents and materials, understand the current situation of studies, view and emulate scientific research, strengthen studying study, grasp the scientific research approach, form creativity.

    Keywords: Medicine University, Students, Scientific research

    原载《医学教育探索》2006年第11期

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