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暴饮暴食当心急性胰腺炎
http://www.100md.com 2008年5月1日 《中国中医药报》 第2919期
     老吴去参加一位老战友的聚会,海吃猛喝了一顿,在晚上回到家中后突然感到上腹部疼痛不适,开始以为是胃痛,吃了几片胃舒平不见缓解,只好连夜去医院看急诊。急诊医生初步判断是急性胰腺炎,建议立即住院治疗。经过住院医师的进一步检查,确诊为急性胰腺炎发作,病因与暴饮暴食有关。

    缘何暴饮暴食可致急性胰腺炎发作?宝鸡市中心医院外科的张主任解释说,急性胰腺炎不同于其他一些急性炎症,不是因细菌、病毒、支原体或衣原体感染所致,而是由于某些原因引起胰腺分泌亢进或造成胰液排出受阻,从而引起胰腺本身呈现自身消化,造成胰腺组织发生水肿,出血或坏死,临床表现为急性炎症经过。在急性胰腺炎的病因中,最为常见的是胆道疾病如胆囊炎、胆石症,约占全部病例的60%~70%;其次便是暴饮暴食和酗酒,约占全部病例的20%~30%;偶尔可因十二指肠乳头部病变如十二指肠溃疡或炎症及某些药物因素引起。

    暴饮暴食与酗酒引起急性胰腺炎的发病机理,主要是由于酒精中的乙醇引起奥迪氏括约肌痉挛。同时,酒精和饱食还可促使迷走神经强烈兴奋,使得胃泌素,胰泌素和胆囊收缩分泌。这三种激素均可使得胰腺外分泌迅速增加,加之患者本身存在着一定程度的胰管引流不畅问题,就会造成胰液在胰管大量郁积,胰导管乃至胆道系统的压力明显增高,迫使胰液“反流”胰腺内部,胰液中的高浓度胰蛋白酶便会引起胰腺组织的自身消化,最后造成胰腺泡破裂而引起急性胰腺炎发作。

    因此,张主任告诫人们在日常生活中要养成良好饮食习惯,定时定量,特别要注意饮食有节,在美食、美酒面前不要放纵自己,可在很大程度上降低急性胰腺炎的发病率,起到预防作用。张主任还提醒人们,如果在酒后或饱餐后出现急性上腹部疼痛、伴有频繁恶心、呕吐时要警惕急性胰腺炎的可能,及时来医院检查和治疗,以免延误治疗,加重病情,引起休克、水电解质紊乱、急性腹膜炎等一系列严重并发症而危及生命。(魏开敏), http://www.100md.com


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