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手足口病的中医防治
http://www.100md.com 2008年5月14日 《中国中医药报》 第2925期
     刘石坚主任中医师为全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导教师,从事临床工作40余年,对手足口病有丰富的临床诊治经验,对近期在我国发生的EV71病毒引起的手足口病流行,刘石坚主任中医师介绍了他的防治经验。

    手足口病属“温病”范畴,为湿热疫毒侵袭所致,病位主要在脾胃,脾开窍于口,其华在唇,脾在体合肌肉,主四肢,故见手足口疱疹,胃主受纳,主通降,故见食欲不振、恶心、呕吐等表现,若无脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等并发症,预后良好,无后遗症。但重症病例发展迅猛,易致死亡。

    手足口病有“三怕” 一怕患儿精神差、嗜睡;二怕患儿呼吸、心率明显增快;三怕患儿持续高热不退,具有以上特征的患者有可能在短期内发展为危重病例,应密切观察病情变化,须住院治疗。

    治宜芳香化湿,甘淡渗湿并佐以清热,拟基本方药物如下:葛根10g,银花10g,连翘10g,南豆花10g,木棉花10g,黄芩10g,竹茹15g,芦根10g,蝉退6g,板蓝根10g。若苔白厚,伴腹部隐痛,宜加藿香、茯苓、薏苡仁、豆蔻仁等增强祛湿功效。若舌红,小便短少,肠胃症状不明显,宜加竹叶、滑石、茵陈等增强清热功效。若咳嗽较剧烈,可用鱼腥草、北杏、浙贝清宣肺热。病重患者宜住院进一步积极治疗。

    预防手足口病,应少吃油腻、燥热、难消化的食物,以免损伤脾胃。建议多饮开水,清淡饮食,并可选用如下方法预防:

    (1)口服抗病毒口服液或板蓝根冲剂。

    (2)银花10g,南豆花10g,木棉花10g,鸡蛋花10g,芦根10g,煎水当茶喝,每日1次。

    (3)膨鱼鳃10g,煲粥或煲瘦肉汤服用。, http://www.100md.com(王文辉 广东省东莞市中医院)