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一对患“虱”夫妻
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     虱子是邋遢的代名词。久违的虱子近十多年来又与人为伍,且有流行扩展的趋势,其中一个重要原因是人口流动大,以及流动人口的卫生状况普遍较差。通常见到的是体虱和头虱。在个人卫生极度不良的情况下,容易滋生另一种虱子,即耻阴虱。笔者遇到过一对中年夫妇同时长着这种虱子,戏称“夫妻虱”。这对夫妇于几年前南下广东农村打工,住的是工棚。妻子半年来眼睑刺痒,抓不到肉,擦不解痒,很不是滋味。看过多次眼科,滴了几瓶眼药水都无济于事,遂引起医生注意。经检查发现双眼睫毛上有些黑乎乎的小东西,疑为虱子,介绍患者转诊到我处。一查,患者睫毛上长的是耻阴虱,用小镊子逐一清除,共35只。检查其下体,未发现虱子。再检查其夫,在他的睫毛上未查到虱子,阴毛上的虱子却随手可以捉到。其实在妻子患眼疾期间,他时时觉阴部奇痒,频频有不雅的搔痒之举,只因难言之隐没看医生。笔者原来打算采取“铲草除根”剃去阴毛的治疗方法,但患者面有难色。后改用药物方法,给予50%百部水溶液外涂,并嘱其用开水烫泡内裤。

    耻阴虱的形态与人虱迥异,体积较为细小(15~20毫米×15毫米),约为人虱的一半,体短腹宽,形似螃蟹。多寄生在阴毛和肛周毛。如卫生状况恶劣,也可见于腋毛、胸毛、腿毛、睫毛、眉毛,甚至头发和胡须。睫毛上有耻阴虱者往往阴毛上没有。耻阴虱吸血时间长达数小时,其口器插入皮肤后固定在吸血部位,看似一动不动。由于睫毛耻阴虱较为少见,加上虱体细小,活动力弱,不易观察,如果检查不仔细,往往漏诊。

    耻阴虱的传播方式主要是性行为,世界卫生组织已将其列为性病的一种。坐厕、床铺上遗落的阴毛和公共浴巾,如附有虱子或虱卵亦可传播。旅途中的投宿者应加小心。, http://www.100md.com