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轻信广告,小心治出颈椎病
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     当今广告铺天盖地,那些言过其实的广告让老百姓花钱买罪受,弄不好还落个终生瘫痪的结局。那么,真正有效的颈椎病治疗手段是什么呢?

    “李鬼”当“李逵”,治出颈椎病

    随着社会发展,生活节奏加快,工作负担加重,愈来愈多的人出现颈肩痛、头晕及头痛,影响了工作和生活,有些人轻信一些医疗广告(报纸、电视及街头小报等)而四处求医。特别是城市里的白领一族,生活条件较优裕,稍有颈肩不适就去求医。结果,在一些不正规的医疗场所,许多非颈椎病的疾患都当颈椎病治疗,经反复推拿、旋转、复位、牵引,造成椎间关节松动,颈椎失稳;失稳使椎间盘变性加快,从而导致非手术引起的医源性颈椎病。

    规范疗法:保守与手术

    话说回来,规范的颈椎病治疗方法分为非手术治疗(保守治疗)与手术治疗两种。

    保守治疗的措施有颈部外固定、牵引、按摩、理疗、药物治疗、颈部自我保护及锻炼共六大类。适合症状轻、可耐受的患者,对工作及生活影响不大;症状重,但拒绝手术者,也可采用保守疗法。大多数患者通过保守疗法可使病症减轻、好转甚至治愈。在临床工作中我们发现,有一些患者经过保守治疗几年后,复查MRI发现椎间盘较原来的明显缩小,国外学者也有类似报告。这是因为发病初期突出的髓核内水分较多,加上急性期炎性反应,故MRI示椎间盘突出明显;经保守治疗几年后,髓核内水分吸收及炎性反应消失,突出的椎间盘也就自然缩小了。
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    颈部外固定:用颈围或颈托固定颈椎,以减少颈椎负荷,限制颈椎运动,从而缓解颈部软组织的无菌性炎症,使病痛减退。

    牵引:目的是恢复椎间的正常关系,解除颈项部肌肉挛缩,减少颈部脊神经受压。

    按摩:目的是治疗颈部肌肉软组织水肿,改善局部的血液循环,解除颈部肌肉痉挛。但手法一定要轻柔,推拿后症状加重者应立即停止。不要随意旋扳颈部。

    理疗:能消除颈部软组织痉挛、水肿,调节局部血液循环与代谢。

    药物治疗:可酌情使用,目的是消炎止痛,营养神经,疏通血液循环,镇静安神。

    颈部自我保护及锻炼:禁用高枕及枕颈部靠着阅读,避免颈部单一姿势持续时间太长,最好持续0.5~1小时就活动一下颈部。加强颈项部肌肉锻炼,目的是稳定颈椎,维持及恢复颈椎的正常生理曲度。
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    顺便提一句,颈椎病的中药治疗主要是通过活血、促进炎性物质的吸收或抑制炎性反应达到治疗目的的,因而也有一定效果。

    手术治疗适用于临床症状严重,系统保守治疗无效,甚至逐渐加重者;因某种诱因使病症急剧加重者,应尽早手术治疗。当然,前提条件是患者的全身情况及各系统状况能够耐受手术。手术的目的是去除压迫、稳定颈椎。

    手术有一定的危险性,术中或术后可能出现手术并发症,如脊髓神经损伤、伤口血肿、睡眠性窒息、植骨块脱落、植入物松动或折断、伤口感染、供骨区痛等。

    是否因手术有这么多的危险就不做手术呢?回答:否!道理就像出门可能会发生交通事故但仍要出门一样,关键是当你患颈肩痛时,应该到一个比较正规的医院,找一个有经验而又负责的专科医生,明确你是否患了颈椎病,应如何治疗。

    脱掉“新技术”的鬼皮
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    近年来,关于治疗颈椎病的“新技术”广告满天飞,如小针刀、经皮抽吸颈椎间盘、溶核术、电脑三维椎间盘复位、激光疗法、手法椎间盘复位,其实这些手段都是根本无法治愈颈椎病的:

    小针刀只是在远离椎间盘的椎板外刮一刮;

    经皮抽吸仅吸出颈椎间盘组织,根本无法切除突入椎管内的赘生物,反而导致颈椎更加失稳;

    溶核术已证明无效且副作用大,20年前日本厚生省已禁止使用;

    至于所谓的电脑三维椎间盘复位更是离谱,椎间盘是无法复位的,临床手术中我们用手术器械压椎间盘都压不回去呢。

    …… ……

    仔细分析,上述这些广告大都由一些不正规的医疗单位,或在一些正规医疗单位中私人承包的科室发布的,其目的就是赚钱。为了赚钱,他们甚至扩大颈椎病的诊断范围。所以,有颈肩痛等症状的患者千万勿乱医乱治,导致没病变有病,小病变大病,轻病变重病,甚至危及生命。, 百拇医药