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去水肿_怎样去水肿
http://www.100md.com 2008年7月3日
     去水肿 提到水肿,总让人马上联想到是不是肾脏有问题。脚有水气是很容易发现的,手指压一压脚背无法弹起来,是一般人很容易注意到的情况,有些病人还可观察到鞋子变紧了,袜子的压痕变深了。

    如何去水肿。水肿的形成原因众多,首先必须先看是单脚还是双脚。单脚水肿是局部的问题,如静脉栓塞、静脉曲张、蜂窝性组织炎、关节炎,还有一些是外伤手术之后,局部血液或淋巴循环不良而引起的。局部的问题和全身其它器官通常没有关系。至于双脚都有水肿,当然也要考虑两侧同时发生的局部问题。

    至于两侧下之水肿,在女孩子最常见的水肿原因是和雌性荷尔蒙有关。服用避孕药、停经之后补充女性荷尔蒙、注射排卵药,也有些女性随着月经周期体内荷尔蒙的改变就会有周期的水肿。但也有一些雌性荷尔蒙过多是病态的,例如卵巢多囊性病变。

    再来要考虑的是服用其它药物,如利尿剂,目前流行的鸡尾酒减肥药物中常含此药,病患在未服用利尿剂时会有水肿,看起来胖且体重增加,因而服用更多利尿剂,如此形成一个恶性循环,甚至影响肾功能。另外,一些降血压药物,如钙离子阻断剂、血管扩张剂均可能造成水肿,大多数病患在改用其它药物之后都可以改善。服用非类固醇性止痛消炎药也是常见原因。还有一类患者是找不到原因的,不过这些病患除了稍微不舒服及外观的考虑外,没有什幺大影响。
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    除药物、荷尔蒙之外,其它引起水肿的原因是要考虑肾脏、心脏及肝脏功能上的异常。心脏衰竭导致静脉回流不佳,造成水肿,而在水肿发生时,病患通常已有呼吸困难的症状,病史的了解即可明确诊断。至于肝脏引起的水肿,主要是肝硬化,血清白蛋白太低所造成。一般来说,肝硬化到下肢水肿,其它肝硬化的表征,应该很明显,例如腹水、蜘蛛痣、男性女乳症…等,身体检查可做鉴别判断。

    至于肾脏造成的水肿,有可能是肾病症候群白蛋白流失过多,造成血清白蛋白过低,例如一些肾炎、糖尿病肾病变、全身红斑狼疮…等,通常病患会发现解小便时有持久不散的泡泡,透过简单的尿液检查即可验出。另外也可能是肾功能不佳,致无法排出水份,抽血检查肾功能即可检查出来。不过,肾功能不佳也不一定就会水肿,有时有些患者因为肾脏尿液浓缩的功能降低,小便量反而增加,患者晚上要起来解小便好几次,这时候反而要小心脱水的可能,会更加恶化肾功能。如何去水肿。水肿是常见的症状,和肾脏功能可能有关系,可是肾脏疾病并非是唯一的原因,经由抽血、验尿等检查及询问病史、服用的药物等,即可分辨真正原因
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    回答者:知道娇子 - 试用期 一级 6-13 16:16

    水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。与肥胖不同,水肿表现为手指按压皮下组织少的部位时,有明显的凹陷。

    全身性水肿按照病因可分为:

    (1)心源性水肿:常见于郁血性心衰竭、急或慢性心包炎等。

    (2)肾源性水肿:常见于肾小球肾炎、肾盂肾炎及肾病综合症候群等。

    (3)肝源性水肿:常见于病毒性肝炎、肝硬化等。

    (4)营养不良性水肿:常见于低蛋白血症、维生素Bl缺乏症等。

    (5)结缔组织病所致的水肿:常见于红斑性狼疮、硬皮病及皮肌炎等。
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    (6)变态反应性水肿:如血清病等。

    (7)内分泌性水肿:常见于席汉病、甲状腺功能低下及库欣氏综合群等。

    (8)特发性水肿:如功能性水肿等。

    (9)药物: 药物引起的水肿,是因为服用消炎止痛剂影响肾脏排泄机能,或类固醇制剂"美国仙丹"伤害到肾上腺机能所导致的。其它如贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。

    局限性水肿包括有:

    (1)静脉阻塞性水肿:常见于血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等。

    (2)淋巴阻塞性水肿:常见于丝虫病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水肿等。(3)炎症性水肿:常见于丹毒、疖肿、蜂窝组织炎等所致的局部水肿。

    (4)反应性水肿:常见于血管神经性水肿、接触性皮肤炎等。

    很多人水肿的发生是体质性的,不需要任何治疗。但最好能在发生时,请医师作简单的心、肝、肾及肾上腺的筛检,以确定病因,做到早期治疗,或长期观察追踪。千万记得,不要因为找不到原因,而到处看诊或滥用利尿剂。, 百拇医药