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上环后一周别干体力活(避孕精囊)
http://www.100md.com 2010年1月29日 《生命时报》2010.01.29
     上环后一周别干体力活(避孕精囊)0o, http://www.100md.com

    避孕是女性生活的基本常识。中华医学会计划生育分会主任委员、上海市计划生育科学研究所临床研究与培训中心主任程利南教授告诉《生命时报》记者,国内使用较多的是工具避孕,即宫内节育器和避孕套。“女性应根据自身条件,来选择合适的避孕方法。其中,已生育过的女性更适合用宫内节育器。”0o, http://www.100md.com

    相对于每天服用口服避孕药,放置宫内节育器就“省心”多了,放置后可以避孕5年、10年,甚至15年。特别是对于有固定性伴侣、3—5年内不打算生孩子的女性,放置宫内节育器是比较好的选择。0o, http://www.100md.com

    选择用宫内节育器的女性在放置前需要进行常规妇科检查,以确定是否有生殖道感染。患有急、慢性盆腔炎的妇女,不能放置宫内节育器;患各种阴道炎、宫颈炎或重度宫颈糜烂的妇女,只有在治愈后才可放置。月经严重失调,患生殖器肿瘤,严重全身性疾病,心力衰竭,肝肾功能不全,及子宫颈内口过松、宫颈撕裂或子宫严重脱垂的女性,都不适合用。0o, http://www.100md.com

    放置宫内节育器的最好时机,是在月经干净后7天内,且要保证在这7天内没有性生活。0o, http://www.100md.com

    放置后,女性可能会有出血、疼痛、白带增多等不良反应,一般无大碍。程利南提醒,在放置后1周内不要做重体力劳动,两周内禁止盆浴,3个月内在经期或大便时应注意宫内节育器有没有脱出。半年内需复诊一次,以后每年检查一次。若腹痛剧烈、白带量多且有臭味,应及时复诊。此外,千万不能让节育器“超期服役”。“即使自己没有感到任何不适,也应该在规定的使用年限内,去医院更换新节育器。对于绝经的女性来说,应在绝经后1年内取出,以免长期置留导致取环困难。”▲0o, http://www.100md.com

    (赵梅)0o, http://www.100md.com

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    “上环”最早用于骆驼(避孕锦囊)0o, http://www.100md.com

    很久以前,在大沙漠中唯一的交通工具就是骆驼。古埃及商人们靠它驮着沉重货物,长途跋涉。但母骆驼在途中经常由于怀孕而耽误运输。于是,聪明的商人们想出一个法子:把一些圆滑的石子,放进母骆驼的子宫腔内,这样一来就不会怀孕了。这就是“宫内节育器”的雏形。

    1909年,德国理查德医生设计了世界上首个宫内节育器,将蚕丝弯曲成团状。1928年,德国恩斯特·葛拉芬贝格医生用几股蚕丝制成圈状,在圈外缠上银丝,放进子宫腔内,俗称为“上环”。ua9, 百拇医药

    宫内节育器的避孕原理至今还不确定。有专家分析,节育器是胚胎着床于子宫路上的“拦路虎”。女性卵巢排出卵子,在输卵管壶腹处受精,然后受精卵在输卵管里发育成胚胎,被排到子宫里。子宫是一块孕育生命的土地,宫内节育器则是一个“挖土机”,它不断动作、刮擦子宫壁,造成无菌性发炎。土壤被破坏了,胚胎就无法正常着床,避孕的目的就达到了。ua9, 百拇医药

    随着医学不断发展,节育器的形状不断更新,材料不断改进,副作用也越来越小,医学界更是已经成功推出四代节育器。目前,全世界约有8000万妇女使用宫内节育器,其中绝大多数为中国妇女。ua9, 百拇医药

    最初的节育器是圆形的,像一枚戒指,由不锈钢等金属制成,能用几十年。后来,研发人员在中间加了些塑料支撑装置,再加上支撑杆,使其在宫腔里抵抗外力,避免了年龄增长、妇科疾病、宫腔畸形而造成的移位或扭曲。再后来,科学界发明了T形环,就像英文大写字母T。上面有两个杆,正好架在子宫三角形的顶端,正中间的竖杆还带一个尾丝,不易脱落,且容易取出。T形环的竖杆上也可以缠绕一些铜丝,以释放铜离子,增加避孕的效能。ua9, 百拇医药

    女性在安置节育器后,应半年或一年检查一次,观察节育器的位置是否正常。如果出现腰疼,可能是节育器位置下移、刺激子宫肌肉收缩等,要及时看医生。▲ (哈尔滨医科大学附属第四医院计划生育 蔡雁教授)ua9, 百拇医药

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    用曼月乐,可能半年不来月经(避孕锦囊)ua9, 百拇医药

    在不少中国女性看来,使用宫内节育器避孕是“一劳永逸”的方法。近年来,各种类型的宫内节育器层出不穷,不少临床大夫会向女性推荐一种带有缓释激素释放的宫内节育器曼月乐。ua9, 百拇医药

    上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科副主任医师龙雯晴向《生命时报》记者介绍,曼月乐由一个小巧、柔韧的T型塑料框架构成,环绕着主干的是一个激素储存库,能恒量、稳定地释放低剂量孕激素。ua9, 百拇医药

    “与其他宫内节育器相比,曼月乐将药物直接作用于子宫内膜和肌层,是局部药物的作用,所以没有全身副反应。它能防止盆腔感染、子宫内膜异位,有效控制月经流量、缩短出血天数、治疗月经过多、痛经。但和其他节育器相比,曼月乐有一个突出的‘缺点’,就是有效期较短。一般,全环的曼月乐有效期限为5年,半环的有效期在3年左右。而传统的宫内节育器能用十年。”龙雯晴说。ua9, 百拇医药

    此外,龙雯晴指出,有一些女性不适合使用曼月乐。如未生育过的女性最好不要用。另外,子宫有各种疾病或者感染者,患有急性肝脏疾病、对曼月乐的孕激素成分过敏的人,都要慎用。ua9, 百拇医药

    不少女性用了曼月乐后,月经就不来了。她们非常担心这会影响健康。“其实,这是正常现象。”龙雯晴说,孕激素的释放会抑制排卵,引起子宫内膜暂时性的萎缩,自然就不会出血了,但这不会影响卵巢的功能。而且这一情况大多介于上环后的3到5个月间。此外,有些人可能会在上环期间,一直不来月经,也没有问题。只有在女性出现了早孕反应,可疑带环怀孕时,必须及时上医院检查。取出后,有些人在一个月左右会来首次月经,时间长短也因人而异。▲ua9, 百拇医药

    (虞 晔)ua9, 百拇医药