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编号:10497421
通腑护脑液对脑缺血保护作用的研究
http://www.100md.com 《山西医科大学学报》 1999年第1期
     作者:王力英 朵振顺

    单位:山西医科大学第一临床医学院神经内科 太原 030001

    关键词:通腑护脑液;中成药;脑缺血;药物评价;小鼠;大鼠

    山西医科大学学报990135 摘要 为观察通腑护脑液对脑缺血的保护作用,做了动物试验,设立对照组(生理盐水)。该药同生理盐水均以 1 g/kg 含量灌胃小鼠,每日 1 次,共 5 天。结果表明该药可增加小鼠完全性急性脑缺血时的张口呼吸次数和持续时间(P<0.05,P<0.05)。该药同生理盐水均以 500 mg/kg 含量,灌胃大鼠,每日 1 次,共 5 天。结果表明该药可减轻大鼠不完全性脑缺血造成的脑水肿,使脑含水量明显减少(P<0.05)。说明通腑护脑液对脑缺血时有保护作用。

    中图号 R285.5

    通腑护脑液是一种中药复方制剂,其主要成分为:人参茎叶、黄芪、大黄、元参、芍药、郁金、寄生等十二味中药。
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    经临床应用对急慢性脑缺血性脑血管病有明显疗效。对改善血液的浓粘聚凝状态及抑制血栓形成、增强血流均有良好的作用。为进一步探讨该药对脑缺血时的保护作用,本文以动物为对象进行了研究。

    1 材料和方法

    1.1 药品 通腑护脑液系中药复方制剂,由山西中条山有色金属公司总院提供。生理盐水由太原制药厂提供。

    1.2 动物 昆明种小鼠 (20±2) g,雌雄各半;Wistar 大鼠 (280±30) g,雌雄各半。均由山西医科大学动物科提供。

    1.3 方法

    1.3.1 通腑护脑液对小鼠急性完全性脑缺血的影响 小鼠随机分为 2 组,每组小鼠 10 只,分别以通腑护脑液按 1 g/kg 含量的 2 ml 及等容量的生理盐水灌胃,每日 1 次,共 5 d。在最后一次给药后 1 h从小鼠耳后部迅速断头,造成脑缺血缺氧,立即记录其张口呼吸次数和持续时间[1]
, 百拇医药
    1.3.2 通腑护脑液对大鼠不完全性脑缺血的影响 大鼠随机分为 2 组,每组 10 只。分别以通腑护脑液按 1 g/kg 含量的 10 ml 及等容量的生理盐水灌胃,每日 1 次,共 5 d。在最后一次给药后 1 h,以乌拉坦 1 g/kg静脉麻醉动物,分离两侧颈总动脉,仿Shohami等法[2]改良造成大鼠不完全性脑缺血,结扎两侧颈总动脉,同时心脏抽血 5 ml,1 h后自耳后断头,用小刀迅速挖取两侧大脑半球,按Young等[3],Jacobs等[4]法测定脑组织含水量,称取脑湿重,后置100℃烤箱,烘烤 12 h,再称取干重,计算公式为:脑含水量=湿重-干重/湿重×100%。经平方根反正弦后进行 t 检验。

    2 结果

    2.1 通腑护脑液对小鼠急性完全性及不完全性脑缺血的影响见表1、2。

    表1 通腑护脑液对小鼠完全性脑缺血的影响 (±s) 组别
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    动物数(只)

    断头后张口呼吸

    次数

    持续时间(s)

    对照组

    10

    15.11±5.36

    43.33±3.94

    通腑护脑液

    10

    18.88±2.10

    46.84±2.75
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    与对照比较:P<0.05表2 通腑护脑液对小鼠不完全性脑缺血的影响 (±s) 组别

    动物数(只)

    脑组织含水量(%)

    对照组

    10

    81.08±1.83

    通腑护脑液

    10

    78.32±0.26

    与对照组比较:P<0.05
, 百拇医药
    结果表明,通腑护脑液能明显增加小鼠断头后的呼吸次数和持续时间(P<0.05;P<0.05);并能使大鼠的脑组织含水量明显减少(P<0.05),从而使脑水肿减轻。说明该药对急性完全性脑缺血和不完全性脑缺血均具有保护作用。

    3 讨论

    脑组织缺血缺氧后必然使体内的递质代谢平衡失调,导致兴奋性递质异常升高,抑制性递质减少而产生细胞内毒性导致细胞内水肿。而缺血缺氧后又使脑组织过度充血,加重了脑组织的损伤,使血管通透性增加而进一步加重了脑水肿。通腑护脑液系中药复方制剂,方中的元参、苁蓉、人参茎叶,育其肾中之真阴,益气而助血行。而黄芪、郁金等显著增加血浆PGI2浓度。降低TXA2浓度而具有抑制血小板聚集的作用[5]。白芍、寄生舒肝解郁,敛收虚阳之上浮、调节血压。夏枯草、木瓜、大黄、枳壳、山楂等平肝熄风,通腑化瘀。实验室研究证实该方剂可改善血液的浓粘聚凝状态并具有抑制血栓形成,增强血流的作用。这无疑说明该药具有改善缺血缺氧的功能。
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    本实验证实的通腑护脑液对急性完全性脑缺血和不完全性脑缺血时的脑保护作用,提示该药具有抑制缺血缺氧引起的充血反应,改善脑缺血引起的损伤,从而减轻脑水肿,并能增加脑组织对缺氧的耐受性。这说明复方制剂中各药在不同病理过程中,产生协同的脑保护作用。这同临床研究资料所表明的对急、慢性缺血性脑血管病均有良好疗效相一致。

    参考文献

    1 刘云. 黄皮酰胺的抑制脑质氧化和脑保护作用. 药学学报, 1991, 26 (3): 166

    2 Shohami J,Rosenthal MSc.The effect of incomplete cerebral ischemia on prostaglandin levels in rat brain.Stroke, 1982, 13 (4): 494

    3 Young W, Rappaport ZH,Chalif DJ.Regional brain sodium,polassium,and water changes in the rat middle cerebral artery occlusion model of ischemia.Stroke, 1987, 18 (4): 751~759

    4 Jacobs TP,Shohami E. Baze W. Deteriorating stroke model:histopathology,edema,and eicosanoid changes following spinal cord ischemia in rabbits.Stroke, 1987, 18 (4): 741~750

    5 王雷,王锦之. 中医药治疗慢性肾衰的动物实验研究概况. 中国中西医结合杂志, 1996, 16 (1): 58

    [1998-08-28收稿], 百拇医药