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编号:10504003
安宫黄体酮治疗药物流产后月经过多
http://www.100md.com 《海峡药学》 1999年第2期
     作者:林晨阳 林淑娟

    单位:莆田县妇幼保健院

    关键词:

    海峡药学990284 应用米非司酮配伍米索前列醇片终止早孕已在广泛使用。效果良好。但有一部分患者药流后第1次月经来潮经量较以往明显增多,且经期延长,本文选用口服安宫黄体酮治疗,取得较好的效果,报道如下。

    1 一般资料

    自1995年6月至1998年12月我们对门诊药流后的95例患者,随机分为服药组47例,对照组48例。年龄20岁~38岁,停经≤49d。服米非司酮及米索前列醇后,确定孕囊排出体外后。诊断标准 经量较以往增加1倍以上为月经过多;经期较以前延长48 h者为经期延长。

    2 治疗方法

    在确定孕囊排出体外后的第20天开始服药。每天口服安宫黄体酮10mg,连服3 d。

    3 观察结果

    服药组47例均在口服安宫黄体酮后3 d~8d内月经来潮。经期5d者22例,6d者19例,7d者6例,平均经期为5.7d。经量较以往无大差异。对照组,经期7d以上者28例,经期持续10d以上者20例,平均月经期11.1d,经量均比以往增加1倍以上。

    4 体会

    米非司酮是一种新型甾体类抗孕激素药物,它能代替天然孕酮与受体结合,起到拮抗孕酮活性的作用,从而使蜕膜绒毛与子宫壁间组织坏死,胚胎停育至流产。当孕囊排出体外后,体内的性激素逐渐恢复正常的水平,为下一次正常的月经来潮做好准备。但一部分人可能因个体差异的缘故,出现米非司酮的代谢产物完全从体内排出时间延长,或者一部分人的子宫内膜机能层刚刚解除与米非司酮的结合,处于低能状态,对于本身孕酮的刺激没有良好的反应,从而使子宫内膜的腺体血管发育不完善。当月经来潮时,内膜萎缩及剥脱不全造成经量增多,经期延长。我们试用口服安宫黄体酮补充体内孕酮的作用,当激素骤减后宫内膜剥脱完全,从而达到缩短经期、减少经量的目的。, http://www.100md.com